本文關鍵詞：類風濕關節(jié)炎并發(fā)間質性肺疾病的臨床研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：背景及目的:類風濕關節(jié)炎(rheumatoid arthritis，RA)是一種以對稱性、多關節(jié)腫痛及畸形為主要表現(xiàn)的慢性進行性、全身性自身免疫病。肺是由豐富的結締組織和血液供應構成，，是經常受累的臟器之一，約50%以上的RA患者會累及呼吸系統(tǒng)，其中以間質性肺疾病(interstitial lung disease, ILD)最常見，早期無明顯臨床癥狀及體征，晚期出現(xiàn)肺間質纖維化，胸腔積液。最新研究發(fā)現(xiàn)RA合并間質性肺疾病的發(fā)生、發(fā)展過程中由多種細胞、細胞因子及相互作用，它們在RA-ILD發(fā)病機制中起著重要作用，通過收集單純RA患者及RA-ILD患者的臨床資料，包括臨床特點、實驗室檢查、影像學檢查、肺功能，探討RA患者與RA-ILD患者臨床特點及其實驗室檢查的關系以及在RA-ILD發(fā)病中的作用。方法：收集140例RA患者（單純RA患者79例，RA-ILD患者61例）的臨床特點及實驗室指標： ESR、CRP、RF、抗環(huán)瓜氨酸肽(CCP)、補體C3和C4、IgA、IgG、IgM，影像學檢查及肺功能，分析比較這些指標在2組中有無統(tǒng)計學意義。結果：（1）與單純RA組相比，RA-ILD組男性、高齡、吸煙史及高滴度RF的患者比例較高，差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。（2）RA-ILD患者在關節(jié)功能分級、X線分期以及血沉（ESR）、CRP等指標較單純RA患者高，差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。（3）RA-ILD與單純RA患者免疫學指標相比較， RF、補體C3及IgM比較中差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)，抗CCP抗體、補體C4、IgA及IgG比較中差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。結論：(1) RA-ILD組較單純RA組男性、高齡、吸煙史及高滴度RF的患者比例較高，提示男性、高齡、吸煙史及高滴度RF可能是RA患者并發(fā)ILD的危險因素。(2) RA-ILD組中在關節(jié)功能分級、X線分期以及ESR、CRP、抗CCP抗體、補體C3、IgA及IgG高于單純RA組，提示ESR、CRP、抗CCP抗體、補體C3、IgA及IgG可能與RA-ILD的發(fā)病有關。
【關鍵詞】：類風濕關節(jié)炎 間質性肺疾病 診斷
【學位授予單位】：新疆醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2013
【分類號】：R593.22;R563.1
【目錄】：

• 摘要7-8
• Abstract8-10
• 前言10-12
• 內容與方法12-15
• 1. 研究對象、分組標準12-14
• 1.1 研究對象12
• 1.2 診斷標準及排除標準12-13
• 1.3 分組標準13-14
• 2. 研究方法14-15
• 2.1 研究指標14
• 2.2 統(tǒng)計學方法14-15
• 結果15-18
• 討論18-27
• 小結27-28
• 致謝28-29
• 參考文獻29-33
• 綜述33-41
• 參考文獻38-41
• 攻讀碩士學位期間發(fā)表的學位論文41-42
• 導師評閱表42

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前6條

1 曾小峰,艾脈興,甘曉丹,史艷萍,宋琴芳,唐福林;抗環(huán)瓜氨酸肽抗體檢測在類風濕關節(jié)炎中的意義[J];中華風濕病學雜志;2001年05期

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  本文關鍵詞：類風濕關節(jié)炎并發(fā)間質性肺疾病的臨床研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號：385347