目的探討重癥肺部感染患者在連續(xù)性腎替代治療(CRRT)時(shí)應(yīng)用比阿培南的藥效學(xué)。方法選擇2016年1月-2016年10月接受CRRT治療的重癥肺部感染患者20例,治療前收集患者的下呼吸道痰液標(biāo)本,采用瓊脂稀釋法檢測各抗菌藥物的敏感試驗(yàn);納入對比阿培南敏感的患者20例,共檢出26株致病菌,選擇比阿培南0.3q 12h或0.3q 8h抗感染治療,療程10¹4d,通過DAS 3.0分析患者的藥動學(xué)數(shù)據(jù),結(jié)合不同細(xì)菌的MIC值進(jìn)行蒙特卡洛模擬,計(jì)算兩種方案的%T>MIC比值和達(dá)標(biāo)概率PTA;同時(shí),評價(jià)患者的細(xì)菌學(xué)療效和臨床療效。結(jié)果 20例重癥肺部感染患者接受CRRT治療時(shí)比阿培南的藥動學(xué)參數(shù)t1/2(71.36±40.41)min、Vd(11.75±3.86)L;針對不同細(xì)菌的MIC值,當(dāng)MIC≤2時(shí),兩種方案的%T>MIC均>40%,且PTA>90%,當(dāng)MIC=4時(shí),只有0.3q8h給藥方案%T>MIC>40%,而當(dāng)MIC≥8時(shí),兩種方案均達(dá)不到給藥目標(biāo)。20例患者治療有效率為85.00%,細(xì)菌清除率為65.4%。結(jié)論比阿培南應(yīng)用于敏...

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【文章目錄】：
1 資料與方法
    1.1 臨床資料
    1.2 研究方法
        1.2.1 給藥方法
        1.2.2 血藥濃度測定
        1.2.3 最低抑菌濃度 (MIC) 測定
        1.2.4 藥效學(xué)參數(shù)
    1.3 藥效學(xué)評價(jià)
        1.3.1 觀察指標(biāo)
        1.3.2 療效評價(jià)
    1.4 統(tǒng)計(jì)分析
2 結(jié)果
    2.1 患者病原菌檢出情況
    2.2 藥動學(xué)參數(shù)
MIC和PTA">    2.3 不同MIC值下的%T>MIC和PTA
    2.4 細(xì)菌學(xué)評價(jià)結(jié)果
    2.5 臨床有效率
    2.6 安全性評價(jià)
3 討論



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