目的:本文通過(guò)分析肺血栓栓塞癥(PTE)病人的臨床資料、PTE確診時(shí)間,探討PTE的延遲診斷率及PTE后肺梗死(PI)的危險(xiǎn)因素,并歸納PI典型影像學(xué)表現(xiàn),以期識(shí)別PTE后可能發(fā)生PI的高危患者,為早期診斷及治療提供科學(xué)依據(jù)。方法:回顧性分析自2015年1月至2017年6月期間在北京朝陽(yáng)醫(yī)院及青島大學(xué)附屬醫(yī)院經(jīng)CT肺動(dòng)脈造影(CTPA)或者肺動(dòng)脈灌注掃描(V/Q)確診的PTE患者,根據(jù)影像學(xué)結(jié)果分成非PI組及PI組,搜集所有PTE患者臨床資料,分別對(duì)比分析PI組及非PI組兩組病人一般基礎(chǔ)特征、合并危險(xiǎn)因素及基礎(chǔ)疾病、臨床癥狀表現(xiàn)、入院后基礎(chǔ)生命體征、實(shí)驗(yàn)室及影像學(xué)檢查結(jié)果等資料,最終確診時(shí)間等資料,采用t檢驗(yàn)、χ2檢驗(yàn),分析上述因素與PTE后PI發(fā)生的相關(guān)性,總結(jié)PTE患者的延遲診斷率,分析延遲診斷患者的臨床特點(diǎn),尋找可能導(dǎo)致PTE患者延遲診斷的原因,對(duì)統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義的因素再行多因素Logistic回歸分析,篩選出PTE后發(fā)生PI的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。結(jié)果:483例PTE患者中共有108例(22.36%)患者出現(xiàn)PI,對(duì)比分析兩組患者臨床資料,患者一般基礎(chǔ)特征方面:年齡、體質(zhì)指數(shù)(BMI)差別...

【文章頁(yè)數(shù)】：61 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
abstract
引言
研究對(duì)象與方法
    一.研究對(duì)象
    二.試驗(yàn)方法
    三.統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
結(jié)果
    一.樣本收集
    二.PI組與非PI組患者多因素比較
        1.兩組患者基本特征比較
        2.兩組患者危險(xiǎn)因素比較
        3.兩組患者合并基礎(chǔ)疾病比較
        4.兩組患者臨床癥狀比較
        5.兩組患者入院時(shí)生命體征比較
        6.兩組患者實(shí)驗(yàn)室資料比較
        7.兩組患者影像學(xué)檢查結(jié)果比較
        8.兩組患者急性肺栓塞危險(xiǎn)度分級(jí)比較
        9.多因素Logistic回歸分析
    三、肺實(shí)質(zhì)損傷組PTE患者誤診率
    四、PI的影像學(xué)特征
        1.PI組患者梗死灶好發(fā)部位
        2.PI組患者常見(jiàn)的影像學(xué)表現(xiàn)
        3.肺實(shí)質(zhì)損傷非梗死組影像學(xué)表現(xiàn)
    五、PI的治療方式與預(yù)后
        1、治療方式
        2、死亡率
討論
    一.PTE后發(fā)生PI的影響因素
    二.肺栓塞患者誤診率及其原因分析
    三.PI的影像學(xué)特征
    四.PI的治療方式與預(yù)后
    五.研究局限性
    六.展望
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
綜述
    綜述參考文獻(xiàn)
攻讀學(xué)位期間的研究成果
附錄或縮略詞表
致謝



本文編號(hào)：3800613