慢性阻塞性肺疾病(COPD)是呼吸系統(tǒng)的常見(jiàn)病、多發(fā)病。長(zhǎng)效支氣管舒張劑是COPD穩(wěn)定期治療的基礎(chǔ)藥物。單一長(zhǎng)效支氣管舒張劑已經(jīng)在臨床上使用且取得了滿(mǎn)意的療效,但仍約有一半的患者呼吸困難癥狀并沒(méi)有得到很好的改善。已有大量的臨床證據(jù)表明,雙支氣管舒張劑的療效優(yōu)于單一長(zhǎng)效支氣管舒張劑,甚至優(yōu)于吸入性糖皮質(zhì)激素聯(lián)合長(zhǎng)效β₂受體激動(dòng)劑。本文就雙支氣管舒張劑聯(lián)合使用的藥理基礎(chǔ)、協(xié)同機(jī)制、臨床研究和臨床應(yīng)用等進(jìn)行綜述。

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【文章目錄】：
一、LAMA的作用機(jī)制
二、LABA的作用機(jī)制
三、LABA/LAMA的協(xié)同作用機(jī)制
    1.交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)的支氣管舒張作用旁路相互獨(dú)立
    2. β2受體與M受體在大、小氣道中的分布不同
    3. β2受體與M受體之間存在相互協(xié)同增效作用
        (1)M3受體對(duì)β2受體的影響:
        (2)M2受體對(duì)β2受體的影響:
        (3)β2受體對(duì)M3受體的影響:
四、LABA/LAMA的臨床應(yīng)用研究
    1. LABA/LAMA與單一LAMA或LABA的比較
    2. LABA/LAMA與ICS/LABA的比較
    3.不同LABA/LAMA 之間的比較
五、LABA/LAMA的臨床應(yīng)用建議
六、總結(jié)與展望



本文編號(hào)：3773864