目的探討慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重的預(yù)測(cè)因子, 并開(kāi)發(fā)一種預(yù)測(cè)量表, 使臨床醫(yī)師能夠?qū)OPD患者進(jìn)行篩查, 盡早發(fā)現(xiàn)COPD急性加重的患者。方法收集2017年7月至2019年6月來(lái)上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院呼吸內(nèi)科就診的COPD患者323例, 其中COPD穩(wěn)定期患者129例, 急性加重期患者194例。在患者到達(dá)門(mén)診或急診時(shí)由臨床醫(yī)師評(píng)估和收集可能的預(yù)測(cè)變量的信息, 建立多元回歸模型, 確定與COPD急性加重有關(guān)的因素。結(jié)果 COPD急性加重的預(yù)測(cè)因子包括患者年齡、需要長(zhǎng)期家庭氧療或無(wú)創(chuàng)機(jī)械通氣治療, 就診時(shí)的心率, 血清白細(xì)胞介素6（IL-6）、白細(xì)胞介素2受體（IL-2R）、C反應(yīng)蛋白（CRP）、血清尿素氮（BUN）和血漿白蛋白水平。如COPD急性加重風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分高于5分, 則患者出現(xiàn)急性加重的可能性大。結(jié)論在臨床變量的基礎(chǔ)上增加血IL-6、IL-2R、CRP、白蛋白、BUN水平能顯著改善臨床變量的預(yù)測(cè)能力, 以期早期發(fā)現(xiàn)COPD急性加重的患者, 指導(dǎo)臨床篩查高危病例。 

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本文編號(hào)：3703239