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從相關變量中確定并構(gòu)建一個多維指數(shù)預測COPD死亡風險

發(fā)布時間:2021-08-06 08:58
  [背景]慢性阻塞性肺疾。–OPD)是一種常見的慢性的氣道炎癥性疾病,以持續(xù)氣流受限為特征,目前已成為全球第四大導致死亡的疾病。一直以來,一秒用力呼氣容積(FEV1)和年齡被認為是影響COPD預后最重要的指標,但COPD是一種具有明顯異質(zhì)性的全身多因素疾病,其病變常累及肺及肺外器官,除了呼吸道癥狀外,患者還可表現(xiàn)為營養(yǎng)不良、肌肉功能障礙等肺外效應。因此,為了更全面地指導治療和預測預后,多維評估COPD的綜合指數(shù)的提出尤為必要。目前國際上常用的COPD綜合評估指標有BODE指數(shù)、ADO評分、DOSE指數(shù)、CODEX指數(shù)等,其中BODE指數(shù)是國際上使用最廣泛的多維評價COPD疾病嚴重程度的指數(shù),但是包括BODE指數(shù)在內(nèi)目前沒有任何一個常用的綜合評價指標包含吸氣肌肉功能的評價。[目的]本研究旨在對BODE指數(shù)進行改良,將其肺功能重新分級并用去脂質(zhì)量指數(shù)(FFMI)代替身體質(zhì)量指數(shù)(BMI),增加最大吸氣壓(MIP),構(gòu)建FODEP指數(shù),并驗證其預測COPD死亡風險的能力。[方法]納入2013年1月至2014年1月在南方醫(yī)科大學珠江醫(yī)院呼吸門診就診的穩(wěn)定期COPD患者進行前瞻性隊列研究。對納入... 

【文章來源】:南方醫(yī)科大學廣東省

【文章頁數(shù)】:72 頁

【學位級別】:碩士

【部分圖文】:

從相關變量中確定并構(gòu)建一個多維指數(shù)預測COPD死亡風險


圖3-1:試驗研宄流程圖??Figure?3-1.?Flow?chart?of?the?participants?and?causes?of?exclusion.??15??

患者,死亡率


?第三章結(jié)果???38例;而FODEP得分為1、14和15的患者人數(shù)最少各只有1例。在研究過程中不??同FODEP得分患者隨訪期間死亡率變化如圖3-3所示,隨訪到第2年的時候患者??死亡率為5.8%,而在隨訪結(jié)束時其總死亡率達到14.7%。??so??45?■??4S??,(,?圍?_?.?_??I?III??-?I?33??21?21??1S??S?ft?;;:1?8?7??1?■■■■■■■■■■■?1?1??1?2?3?4?S?6?7?8?9?10?11?12?13?14?IS??FODEP分值??圖3-2:不同FODEP得分的COPD患者的人數(shù)??Figure?3-2.?Number?of?COPD?patients?with?different?FODEP?scores??18??

【參考文獻】:
期刊論文
[1]慢性阻塞性肺疾病患者復合指數(shù)預警評估工具研究進展[J]. 宋運蓮,韓慧,邵榮雅,黃麗華.  護理與康復. 2018(09)
[2]不同營養(yǎng)狀態(tài)對COPD急性加重期合并呼吸衰竭患者血氣改善的影響[J]. 鄒蘭科,楊偉忠.  中國現(xiàn)代醫(yī)藥雜志. 2018(03)
[3]AECOPD并機械通氣患者一年內(nèi)死亡風險及其影響因素[J]. 姚建華,汪正光,程金霞,鄭紹鵬,張牧城.  實用醫(yī)學雜志. 2012(24)
[4]慢性阻塞性肺疾病診斷、處理和預防全球策略(2011年修訂版)介紹[J]. 柳濤,蔡柏薔.  中國呼吸與危重監(jiān)護雜志. 2012(01)
[5]COPD患者營養(yǎng)不良的相關研究進展[J]. 李冬梅,李水霞,張毅,謝燕飛,王秋楓.  臨床肺科雜志. 2011(12)
[6]老年慢性阻塞性肺疾病患者靜息能量消耗與人體組成的改變[J]. 范志強,朱惠莉,朱硯萍,梁紅,單林,朱曉穎.  中華結(jié)核和呼吸雜志. 2006(11)
[7]慢性阻塞性肺病患者的人體組成[J]. 胡雯,饒志勇,袁紅,毛水珍.  中國臨床營養(yǎng)雜志. 2004(02)



本文編號:3325478

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