目的檢測慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）患者血清自身抗體（抗核抗體、抗環(huán)瓜氨酸多肽抗體2、抗中性粒細胞胞漿抗體）的水平,并分析其與患者臨床特征的相關性,從而探索自身抗體在COPD發(fā)生、發(fā)展中的作用,為疾病的治療提供新的思路。方法采集345例穩(wěn)定期COPD病人及221例健康對照人群的血清,采用ELISA方法檢測血清中抗核抗體（antinuclear antibody,ANA）、抗環(huán)瓜氨酸多肽抗體2（anti-cyclic citrullinated peptide 2,anti-CCP2）的水平,間接免疫熒光法（indirect immunofluorescence assay,IFA）檢測血清中抗中性粒細胞胞漿抗體（anti-neutrophil cytoplasmic antibodies,ANCA）的表達程度,比較兩組三種自身抗體的水平是否存在顯著差異。同時收集所有研究對象的臨床資料,并分析差異表達自身抗體水平與臨床資料的相關性。結果345例穩(wěn)定期COPD患者中,吸煙者261例,男性占76.2%,不吸煙者84例... 

【文章來源】：鄭州大學河南省 211工程院校

【文章頁數】：57 頁

【學位級別】：碩士

【部分圖文】：

圖３－１?ＡＮＡ檢測結果的頻數圖??注：橫坐標為ＡＮＡ檢測結果（Ｕ／ｍＬ），縱坐標為頻數

?結果???４７８??８０．０００－?＊??３１１??★??★??２２７??６０．０００－?〇３２０??９０??６９?Ｑ?３２５?５０６??２０４§２２６?★??２９１５４?０?１?９８??＜?０６７?３７０??Ｚ?４０．０００－?１０５?Ｏ??＜?５?３０４??３７３??＠??３６２??２０．０００－?????０．０００－???—??ｃｏｐｄｓ－ｈ?＜■丨?ｗｍ??圖３－２?ＣＯＨＤ患者１ｊ對照組血清ＡＮＡ濃度的分布情況??根據吸煙情況把兩組分別分為兩個亞組：即ＣＯＰＤ吸煙組和ＣＯＰＤ不吸煙??組，對照吸煙纟丨Ｉ和對照＋吸煙組。ＣＯＰＤ吸煙患者和小吸煙患者的血清ＡＮＡ濃??度分別為?１５．４３±１１．８８Ｕ／ｍＬ?和?１６．８０±１２．２９Ｕ／ｍＬ，兩者無明顯差異（ｐ＝０．８４５）；??對照吸煙組和不吸煙組血清ＡＮＡ濃度分別為１０．９６±９．４６Ｕ／ｍＬ和??ｌｌ．８８±７．３３Ｕ／ｍＬ，差異無統(tǒng)ＩＩ？學意義（嚴０．丨７２）。同時進彳／＇ＡＮＡ陽性率的比較，??ＣＯＰＤ吸煙組Ｓ小吸煙纟丨Ｉ分別為２４．５％和２３．８％，對照人群吸煙組和＋吸煙組分??別為７．６％和７．９％，差異均無統(tǒng)ｉ丨學意義（／分別為０．０丨７，０．００７，ｐ值分別為０．８９５，??０．９３５?），見表３－３。通過觀察業(yè)分組ＡＮＡ濃度的分布情況，吋以發(fā)現ＣＯＰＤ吸??煙組與＋吸煙組的分布情況大致相同，同樣，對照吸煙組和＋吸煙組的分布情??況無明顯差異，見圖３－３。??１５??

Ｈ秩和檢驗，ＡＮＡ陽性率比較采用卡方檢驗。??４７８??８０．０００－?＊??３１１??２２７?★??★??６０?００°－?＊３２０??１４１??６９〇２〇６?３２５?５０６??ｏｎ?０?＊??Ｉ?４０，００－?１Ｃ５｜０４?§訓?？７０??＜?＃７?０３〇４??３７３??Ｔ?＠３６２??２００００－?ｐＪＬ．?ｐ－Ｌ－ｊ??〇．〇〇〇－?ｉ??Ｃ０ＰＤＩＭ？１?ＣＯＰＤ丨：吸ｔｗｍ?＜．丨ｆ．Ｓ畈如坩?咐．Ｋ１：吸此ＩＩ??圖３－３?ＣＯＰＤ患者及對照人群吸煙組和不吸煙組血清ＡＮＡ濃度分布情況??３．４?ＡＮＡ表達情況與研究對象臨床特征的相關性??表３－３列出了各種臨床因素對ＡＮＡ檢測結果的優(yōu)勢比和９５％置信區(qū)間。??ＣＯＰＤ?患者具有較高?ＡＮＡ?陽性的可能性（ＯＲ?３．９２，?９５％?ＣＩ?２．２５－６．８６，；？＜０．００１?），??年齡、性別、吸煙情況、ＢＭＩ與ＡＮＡ表達情況均無顯著相關性（ｐ＞０．０５）。針??對ＣＯＰＤ患者組進行分析，發(fā)現年齡、性別、吸煙情況、ＢＭＩ、ＦＥＶ＾／ｏｐｒｅｄ、??ＦＥＷＦＶＣ?（％）與ＡＮＡ檢測結果均無明顯相關性（／？＞０．０５）。??１６??

【參考文獻】：
期刊論文
[1]抗環(huán)瓜氨酸肽抗體在混合性結締組織病中的檢測及意義[J]. 尹耕,岑筱敏,楊閔,謝其冰.  四川大學學報(醫(yī)學版). 2011(03)



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