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慢性阻塞性肺疾病急性加重患者肺部感染銅綠假單胞菌臨床分析

發(fā)布時(shí)間:2021-06-30 20:57
  目的:調(diào)查醫(yī)院慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)住院患者合并肺部銅綠假單胞菌感染的臨床特點(diǎn)及病原菌對(duì)常用抗菌藥物的耐藥性,為臨床診療與合理用藥提供參考依據(jù)。方法:回顧性分析2016-01—2018-12收治的120例AECOPD合并肺部銅綠假單胞菌感染患者,按照《全國(guó)臨床檢驗(yàn)操作規(guī)程》(第4版)留取痰液標(biāo)本并進(jìn)行分離培養(yǎng)與細(xì)菌鑒定及藥敏試驗(yàn),比較2種形態(tài)的銅綠假單胞菌的耐藥性差異。結(jié)果:年齡高、伴有基礎(chǔ)疾病、呼吸道侵入性操作史、長(zhǎng)期應(yīng)用廣譜抗菌藥物、使用激素、免疫抑制劑等是AECOPD合并肺部銅綠假單胞菌感染的危險(xiǎn)因素;藥敏試驗(yàn)顯示,銅綠假單胞菌對(duì)多黏菌素、阿米卡星、妥布霉素、慶大霉素較敏感,耐藥率均<10.0%;非黏液型銅綠假單胞菌與黏液型銅綠假單胞菌對(duì)哌拉西林、哌拉西林/他唑巴坦、頭孢他啶、頭孢吡肟、亞胺培南、美羅培南、環(huán)丙沙星的耐藥性差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:銅綠假單胞菌是AECOPD合并肺部細(xì)菌感染最常見的病原菌,應(yīng)引起高度重視。臨床醫(yī)生應(yīng)提高標(biāo)本送檢率,并根據(jù)藥敏結(jié)果合理選擇抗菌藥物治療,防止或減緩耐藥性的上升。 

【文章來源】:臨床血液學(xué)雜志(輸血與檢驗(yàn)). 2020,33(04)

【文章頁(yè)數(shù)】:4 頁(yè)

【文章目錄】:
1 材料與方法
    1.1 標(biāo)本來源
    1.2 標(biāo)本采集與處理
    1.3 細(xì)菌鑒定及藥敏試驗(yàn)
    1.4 危險(xiǎn)因素統(tǒng)計(jì)
    1.5 質(zhì)控菌株
    1.6 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
2 結(jié)果
    2.1 分離培養(yǎng)情況
    2.2 痰涂片革蘭染色鏡檢結(jié)果
    2.3 患者的基礎(chǔ)疾病及醫(yī)療干預(yù)情況
    2.4 抗菌藥物使用情況
    2.5 藥敏結(jié)果
3 討論


【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]AECOPD預(yù)后影響因素研究進(jìn)展[J]. 李娜,霍建民.  臨床肺科雜志. 2018(07)
[2]痰涂片革蘭染色的臨床價(jià)值[J]. 張燕.  中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志. 2018(04)
[3]不同方法檢測(cè)黏液型銅綠假單胞菌藥物敏感性結(jié)果比較[J]. 諸葛寶忠,陳維忠,孫淑紅,胡曉峰,朱德全,凌宗欣,邵春紅.  中華檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志. 2017 (08)
[4]黏液型銅綠假單胞菌在呼吸道感染患者中的年齡分布及藥敏分析[J]. 周世娟.  中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥. 2017(06)
[5]COPD患者合并肺部真菌感染的危險(xiǎn)因素分析[J]. 成英,薛青,鄧新宇,李樹奇.  中外醫(yī)學(xué)研究. 2017(04)
[6]銅綠假單胞菌和鮑氏不動(dòng)桿菌臨床株的耐藥性分析[J]. 程向群,郭清蓮,黃錦,陳薇.  臨床血液學(xué)雜志(輸血與檢驗(yàn)). 2016(06)
[7]136株銅綠假單胞菌產(chǎn)酶狀況及單獨(dú)與聯(lián)合藥敏試驗(yàn)分析[J]. 謝軍花,丁卉,葉菲,沈杰,蔣雪夢(mèng).  臨床血液學(xué)雜志(輸血與檢驗(yàn)). 2016(02)
[8]慢性阻塞性肺疾病發(fā)病機(jī)制最新研究進(jìn)展[J]. 丁寧,王勝.  臨床肺科雜志. 2016(01)
[9]抗菌藥物聯(lián)合治療銅綠假單胞菌生物膜感染的研究進(jìn)展[J]. 佘鵬飛,陳麗華,鄒雅如,伍勇.  臨床檢驗(yàn)雜志. 2014(12)



本文編號(hào):3258483

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