目的初步探討應(yīng)用防污染保護(hù)性毛刷盲取技術(shù)對(duì)氣管切開病例念珠菌肺炎病原學(xué)診斷的價(jià)值。方法采用前瞻性、自身對(duì)照臨床研究設(shè)計(jì),對(duì)30 例氣管切開患者,年齡66.0±11.8 歲,疑診肺部真菌感染,采用防污染保護(hù)性毛刷經(jīng)氣管套管盲取技術(shù),行下呼吸道標(biāo)本真菌培養(yǎng)病原學(xué)診斷,同時(shí)刷片觀察組織細(xì)胞學(xué)及真菌菌絲、孢子體形態(tài)學(xué)證據(jù)。研究對(duì)人工氣道患者采用保護(hù)性毛刷盲取標(biāo)本與常規(guī)無菌吸痰管留取標(biāo)本行真菌培養(yǎng)在肺念珠菌感染病原學(xué)診斷中的分布一致性,并觀察真菌菌絲、孢子體形態(tài)學(xué)證據(jù)的臨床應(yīng)用價(jià)值。結(jié)果30 例氣管切開疑診肺部念珠菌感染,采用防污染保護(hù)性毛刷經(jīng)氣管套管盲取技術(shù),行下呼吸道標(biāo)本真菌培養(yǎng)病原學(xué)診斷,陽性率為63.33%,與常規(guī)無菌吸痰管取標(biāo)本真菌培養(yǎng)陽性病例相比,兩種診斷技術(shù)比較無顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。同時(shí)與非氣管切開病例常規(guī)采樣真菌培養(yǎng)結(jié)果相比兩種以上念珠菌混合感染少,病原污染可能性小,兩種診斷技術(shù)比較有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,P<0.05。組織細(xì)胞學(xué)及真菌菌絲、孢子體形態(tài)學(xué)證據(jù)診斷肺念珠菌感染陽性率為36.67%,但特異性高。結(jié)論氣管切開病例肺部念珠菌感染,長(zhǎng)期聯(lián)合使用廣譜抗生素、低白蛋白血癥、中性... 

【文章來源】：山西醫(yī)科大學(xué)山西省

【文章頁數(shù)】：31 頁

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
第一章 保護(hù)性毛刷盲取技術(shù)在氣管切開病例念珠菌肺炎的診斷研究
    1.1 前言
    1.2 資料與方法
    1.3 結(jié)果
    1.4 討論
    1.5 結(jié)論
第二章 綜述 念珠菌肺炎病原學(xué)診斷的進(jìn)展
    2.1 盲取技術(shù)在肺炎病原學(xué)診斷中的進(jìn)展
    2.2 深部真菌感染的早期診斷
    2.3 真菌實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)的進(jìn)展
    2.4 臨床真菌檢驗(yàn)方法的選擇和組合
    2.5 展望
參考文獻(xiàn)
個(gè)人簡(jiǎn)介
致謝


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]保護(hù)性毛刷盲取技術(shù)在呼吸機(jī)相關(guān)肺炎病原學(xué)診斷中的價(jià)值[J]. 蔡少華,俞森洋,張進(jìn)川,劉長(zhǎng)庭,錢桂生.  中華結(jié)核和呼吸雜志. 2004(06)
[2]127例肺部真菌感染的臨床分析[J]. 錢小順,朱元玨,許文兵,徐英春.  中華結(jié)核和呼吸雜志. 2000(07)



本文編號(hào)：3170259