目的:本研究通過臨床隨機(jī)對照試驗(yàn)方法,觀察宣白承氣湯合桑白皮湯治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期（肺熱腑實(shí)證）的臨床療效,評價(jià)宣白承氣湯合桑白皮湯的安全性,并從肺腸同治理論探討其可能的作用機(jī)制。方法:采用隨機(jī)、對照的臨床研究方法,選擇成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院呼吸內(nèi)科從2018年1月至2019年1月住院病人,明確慢性阻塞性肺疾病急性加重期且符合納入標(biāo)準(zhǔn)者排除脫落病例共97例,隨機(jī)分為觀察組和對照組,觀察組49例,對照組48例,收集相關(guān)臨床資料。對照組給予西醫(yī)規(guī)范化標(biāo)準(zhǔn)治療方案,觀察組在西醫(yī)規(guī)范化標(biāo)準(zhǔn)治療方案基礎(chǔ)上加用宣白承氣湯合桑白皮湯湯劑,兩組觀察周期為2周。治療周期結(jié)束后,采集兩組患者療效指標(biāo)（肺功能、血?dú)夥治�、炎性指�?biāo)、CAT、中醫(yī)癥候積分）數(shù)據(jù),進(jìn)行組內(nèi)及組間對比,進(jìn)行療效判定,應(yīng)用SPSS18.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析統(tǒng)計(jì),常規(guī)檢測不良反應(yīng)指標(biāo)。結(jié)果:1)療效性評價(jià):宣白承氣湯合桑白皮湯聯(lián)合西藥治療ACOPD在降低中醫(yī)證候積分及CAT評分、提高FEV1%、改善PO2、降低CRP及加快WBC、N%下降方面療效優(yōu)于單純西醫(yī)治療,且兩組試驗(yàn)結(jié)果分析具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;但在降低P... 

【文章來源】：成都中醫(yī)藥大學(xué)四川省

【文章頁數(shù)】：56 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
中文摘要
Abstract
中英文縮略詞對照表
引言
臨床研究
    1.研究路線
    2.研究目的
    3.研究材料
        3.1 研究對象
        3.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)
            3.2.1 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
            3.2.2 中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
        3.3 納入標(biāo)準(zhǔn)
        3.4 排除標(biāo)準(zhǔn)
        3.5 剔除標(biāo)準(zhǔn)
        3.6 脫落標(biāo)準(zhǔn)
        3.7 終止標(biāo)準(zhǔn)
    4.研究方法
        4.1 樣本含量及隨機(jī)分組方法
        4.2 治療方案
            4.2.1 一般治療
            4.2.2 對照組治療方案
            4.2.3 觀察組治療方案
            4.2.4 治療與觀察療程
        4.3 觀察指標(biāo)
            4.3.1 基線資料可比性指標(biāo)
            4.3.2 安全性指標(biāo)
            4.3.3 療效性指標(biāo)
            4.3.4 療效性評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
            4.3.5 安全性評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
        4.4 統(tǒng)計(jì)方法
臨床結(jié)果
    1.病例完成情況
    2.入組前兩組患者可比性分析
        2.1 兩組一般資料可比性分析
        2.2 兩組療效指標(biāo)基線可比性分析
    3.治療后療效分析
        3.1 治療后兩組組內(nèi)比較
        3.2 治療后兩組組間比較
    4.安全性評價(jià)
結(jié)果與討論
    1.宣白承氣湯合桑白皮湯對AECOPD患者的療效分析評價(jià)
        1.1 宣白承氣湯合桑白皮湯對AECOPD患者肺功能的影響
        1.2 宣白承氣湯合桑白皮湯對AECOPD患者生活質(zhì)量影響
        1.3 宣白承氣湯合桑白皮湯對機(jī)體炎癥指標(biāo)的影響
    2.宣白承氣湯合桑白皮湯的安全性評價(jià)
    3.宣白承氣湯合桑白皮湯的方劑、中藥藥理
    4.黃青松教授對慢阻肺的臨證心得
結(jié)論
問題與展望
致謝
參考文獻(xiàn)
綜述
    參考文獻(xiàn)
附錄1 :COPD患者自我評估測試問卷（CAT）
附錄2 :中醫(yī)證候分級量化評分表
附錄3 :在讀期間公開發(fā)表的學(xué)術(shù)論文、專著及科研成果


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]從調(diào)節(jié)腸道菌群探討中醫(yī)藥治療慢性阻塞性肺疾病的相關(guān)性[J]. 褚璨燦,師為人,陳云志,朱星.  貴陽中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào). 2019(01)
[2]清肺顆粒治療慢性阻塞性肺疾病急性加重痰熱郁肺證的臨床觀察[J]. 劉佳玉,折哲,陸俊駿,石克華.  河北中醫(yī). 2018(10)
[3]桑白皮湯對慢性阻塞性肺疾病急性加重期(痰熱郁肺證)患者氧化應(yīng)激的影響[J]. 吳成明,程玉峰,趙園園.  中國中醫(yī)急癥. 2018(02)
[4]慢性阻塞性肺疾病藥物臨床試驗(yàn)規(guī)范[J]. 馬錦芳,江梅,鄭勁平.  中華醫(yī)學(xué)雜志. 2018 (04)
[5]朱啟勇運(yùn)用宣白承氣湯治療AECOPD之經(jīng)驗(yàn)[J]. 蘇克雷,肖慶齡,張業(yè)清.  江蘇中醫(yī)藥. 2017(09)
[6]基于“肺腸同治”探討中醫(yī)藥調(diào)節(jié)肺-腸微生態(tài)防治呼吸道感染的生物學(xué)基礎(chǔ)[J]. 劉天浩,程羽,戴晨,袁嘉麗.  時(shí)珍國醫(yī)國藥. 2017(06)
[7]前白蛋白（PA）、C-反應(yīng)蛋白（CRP）和降鈣素原（PCT）聯(lián)合檢測在老年細(xì)菌性肺炎診斷中的應(yīng)用價(jià)值研究[J]. 游勇,許昌成.  實(shí)驗(yàn)與檢驗(yàn)醫(yī)學(xué). 2017(03)
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[9]肺腸同治法對慢性阻塞性肺疾病急性加重期肺熱腑實(shí)證患者炎癥指標(biāo)及肺功能的影響[J]. 邵娜,蔡琦玲,袁連方.  中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào). 2016(13)
[10]加味桑白皮湯對慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者HMGB1、FIB的影響研究[J]. 陳衛(wèi)平,易金平,鄒黎,趙家亮,陳熹.  時(shí)珍國醫(yī)國藥. 2015(04)

碩士論文
[1]慢性阻塞性肺疾病臨床表型與中醫(yī)證型的相關(guān)性研究[D]. 黃昕雯.廣州中醫(yī)藥大學(xué) 2014
[2]“肺與大腸相表里”與哮喘黏膜免疫中CD4+、CD8+T淋巴細(xì)胞關(guān)系的研究[D]. 杜麗娟.新疆醫(yī)科大學(xué) 2008



本文編號：3131383