中醫(yī)通腑法聯(lián)合機(jī)械通氣治療COPD合并呼吸衰竭的Meta分析
發(fā)布時間:2021-02-09 09:09
目的:運用循證醫(yī)學(xué)中Meta分析的方法,對中醫(yī)通腑法聯(lián)合機(jī)械通氣治療COPD合并呼吸衰竭的臨床研究進(jìn)行質(zhì)量評價和數(shù)據(jù)分析,旨在評價中醫(yī)通腑法聯(lián)合機(jī)械通氣在COPD合并呼吸衰竭中的有效性及安全性,從而為相關(guān)臨床決策提供循證醫(yī)學(xué)證據(jù)。方法:計算機(jī)檢索中國知網(wǎng)(CNKI)數(shù)據(jù)庫、萬方數(shù)據(jù)資源系統(tǒng)、維普中文科技期刊數(shù)據(jù)庫(VIP)、中國生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(CBM)等中文數(shù)據(jù)庫,檢索CENTRAL、MEDLINE、EMbase等英文數(shù)據(jù)庫,檢索出有關(guān)中醫(yī)通腑法配合機(jī)械通氣治療COPD并呼吸衰竭的隨機(jī)對照試驗,檢索時限均為建庫至2020年2月。由兩名評價員獨立篩選文獻(xiàn),并提取文獻(xiàn)信息,依據(jù)Cochrane協(xié)作網(wǎng)推薦的“偏倚風(fēng)險評估工具”對納入研究的偏倚風(fēng)險進(jìn)行評價,并運用Rev Man5.3軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析,二分類變量使用相對危險度,連續(xù)性變量使用均數(shù)差或標(biāo)準(zhǔn)化均數(shù)差合并統(tǒng)計量,結(jié)果以95%可信區(qū)間表示。結(jié)果:本次研究共檢索相關(guān)文獻(xiàn)506篇,最終納入23項研究[1-23],共計1667名受試者,其中治療組849人,對照組818人,結(jié)果如下:1.中醫(yī)通腑法配合機(jī)械通氣治療COP...
【文章來源】:成都中醫(yī)藥大學(xué)四川省
【文章頁數(shù)】:77 頁
【學(xué)位級別】:碩士
【部分圖文】:
文獻(xiàn)篩選流程圖
成都中醫(yī)藥大學(xué)2020屆碩士學(xué)位論文30圖4偏倚風(fēng)險匯總圖2.4數(shù)據(jù)分析結(jié)果2.4.1機(jī)械通氣時間共有14項[2,4,6,8,10,12,13,16,17,19,20,21,22,23]研究報告了機(jī)械通氣時間,根據(jù)機(jī)械通氣方式分為有創(chuàng)通氣組和無創(chuàng)通氣組。有創(chuàng)通氣組共有4項[2,4,8,22]研究,病例數(shù)為226,其中治療組123人,對照組103人,對此4項研究進(jìn)行異質(zhì)性檢驗,P=0.96,I2=0%,故認(rèn)為各研究間不存在明顯異質(zhì)性,采用固定效應(yīng)模型合并效應(yīng)量,結(jié)果為:RR=-3.13,95%CI[-3.80,-2.46],Z=9.16,P<0.00001,結(jié)果具有統(tǒng)計學(xué)意義。提示中醫(yī)通腑法配合有創(chuàng)機(jī)械通氣治療COPD合并呼吸衰竭患者在縮短機(jī)械通氣時間方面較對照組有明顯優(yōu)勢。詳細(xì)結(jié)果如圖5。圖5有創(chuàng)通氣亞組機(jī)械通氣時間森林圖無創(chuàng)通氣組有10項[6,10,12,13,16,17,19,20,21,23]研究納入,其中陳小會2015機(jī)械通氣時間測量方式與另9項研究明顯不同,故不予合并,僅對另外9項研究進(jìn)行meta分析。共涉及病人537人,其中治療組259人,對照組256人,對此9項研究進(jìn)行異質(zhì)性檢驗,P=0.14,I2=35%,可認(rèn)為研究資料具有同質(zhì)性,故采用固
成都中醫(yī)藥大學(xué)2020屆碩士學(xué)位論文30圖4偏倚風(fēng)險匯總圖2.4數(shù)據(jù)分析結(jié)果2.4.1機(jī)械通氣時間共有14項[2,4,6,8,10,12,13,16,17,19,20,21,22,23]研究報告了機(jī)械通氣時間,根據(jù)機(jī)械通氣方式分為有創(chuàng)通氣組和無創(chuàng)通氣組。有創(chuàng)通氣組共有4項[2,4,8,22]研究,病例數(shù)為226,其中治療組123人,對照組103人,對此4項研究進(jìn)行異質(zhì)性檢驗,P=0.96,I2=0%,故認(rèn)為各研究間不存在明顯異質(zhì)性,采用固定效應(yīng)模型合并效應(yīng)量,結(jié)果為:RR=-3.13,95%CI[-3.80,-2.46],Z=9.16,P<0.00001,結(jié)果具有統(tǒng)計學(xué)意義。提示中醫(yī)通腑法配合有創(chuàng)機(jī)械通氣治療COPD合并呼吸衰竭患者在縮短機(jī)械通氣時間方面較對照組有明顯優(yōu)勢。詳細(xì)結(jié)果如圖5。圖5有創(chuàng)通氣亞組機(jī)械通氣時間森林圖無創(chuàng)通氣組有10項[6,10,12,13,16,17,19,20,21,23]研究納入,其中陳小會2015機(jī)械通氣時間測量方式與另9項研究明顯不同,故不予合并,僅對另外9項研究進(jìn)行meta分析。共涉及病人537人,其中治療組259人,對照組256人,對此9項研究進(jìn)行異質(zhì)性檢驗,P=0.14,I2=35%,可認(rèn)為研究資料具有同質(zhì)性,故采用固
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]丹參川芎嗪注射液聯(lián)合無創(chuàng)正壓通氣治療慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的臨床觀察[J]. 白文祥. 中國民間療法. 2020(02)
[2]microRNA在慢性阻塞性肺疾病中的研究進(jìn)展[J]. 蘭文藝,陳梅,劉曉,陳小菊,汪俊. 西部醫(yī)學(xué). 2020(01)
[3]肺康復(fù)在慢性呼吸系統(tǒng)疾病中的應(yīng)用研究進(jìn)展[J]. 唐曦,江宇. 保健醫(yī)學(xué)研究與實踐. 2019(06)
[4]慢性阻塞性肺疾病表型研究進(jìn)展[J]. 欒強(qiáng)強(qiáng),劉倩,杜延玲. 臨床薈萃. 2019(12)
[5]單向閥活瓣肺減容術(shù)治療重度慢性阻塞性肺疾病研究進(jìn)展[J]. 楊麗,李一詩,敖知,郭述良. 中國實用內(nèi)科雜志. 2019(12)
[6]大承氣湯灌腸聯(lián)合機(jī)械通氣對COPD合并呼吸衰竭患者血氣分析及降鈣素原的影響[J]. 李光文. 中醫(yī)藥臨床雜志. 2019(10)
[7]重癥呼吸衰竭患者治療進(jìn)展[J]. 李希,劉黎. 河北醫(yī)藥. 2019(20)
[8]COPD生物標(biāo)志物研究進(jìn)展[J]. 張薇,江德鵬. 臨床肺科雜志. 2019(11)
[9]血清炎性標(biāo)志物與慢性阻塞性肺疾病相關(guān)性研究進(jìn)展[J]. 劉琴,楊振華. 臨床肺科雜志. 2019(11)
[10]氫氣對慢性阻塞性肺疾病保護(hù)機(jī)制的研究進(jìn)展[J]. 郝立姣,李靖,張志華,王潤鈺,趙一茹,趙卉. 臨床與病理雜志. 2019(09)
碩士論文
[1]左西孟旦對困難脫機(jī)病人的臨床療效觀察[D]. 梅姜.北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院 2019
[2]升提清氣針法對呼吸衰竭有創(chuàng)機(jī)械通氣患者呼吸功能恢復(fù)的影響[D]. 江峰.北京中醫(yī)藥大學(xué) 2018
[3]溫膽湯對AECOPD患者機(jī)械通氣時間影響的臨床觀察[D]. 歐陽麗芬.廣州中醫(yī)藥大學(xué) 2016
[4]AECOPD患者困難脫機(jī)2例病例報告并文獻(xiàn)復(fù)習(xí)[D]. 張勇勇.山西醫(yī)科大學(xué) 2015
[5]承氣灌腸液聯(lián)合無創(chuàng)通氣治療慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭的臨床研究[D]. 陳小會.四川醫(yī)科大學(xué) 2015
[6]通下法配合無創(chuàng)通氣治療慢阻肺急性加重期呼吸衰竭臨床觀察[D]. 韓云.廣州中醫(yī)藥大學(xué) 2005
本文編號:3025403
【文章來源】:成都中醫(yī)藥大學(xué)四川省
【文章頁數(shù)】:77 頁
【學(xué)位級別】:碩士
【部分圖文】:
文獻(xiàn)篩選流程圖
成都中醫(yī)藥大學(xué)2020屆碩士學(xué)位論文30圖4偏倚風(fēng)險匯總圖2.4數(shù)據(jù)分析結(jié)果2.4.1機(jī)械通氣時間共有14項[2,4,6,8,10,12,13,16,17,19,20,21,22,23]研究報告了機(jī)械通氣時間,根據(jù)機(jī)械通氣方式分為有創(chuàng)通氣組和無創(chuàng)通氣組。有創(chuàng)通氣組共有4項[2,4,8,22]研究,病例數(shù)為226,其中治療組123人,對照組103人,對此4項研究進(jìn)行異質(zhì)性檢驗,P=0.96,I2=0%,故認(rèn)為各研究間不存在明顯異質(zhì)性,采用固定效應(yīng)模型合并效應(yīng)量,結(jié)果為:RR=-3.13,95%CI[-3.80,-2.46],Z=9.16,P<0.00001,結(jié)果具有統(tǒng)計學(xué)意義。提示中醫(yī)通腑法配合有創(chuàng)機(jī)械通氣治療COPD合并呼吸衰竭患者在縮短機(jī)械通氣時間方面較對照組有明顯優(yōu)勢。詳細(xì)結(jié)果如圖5。圖5有創(chuàng)通氣亞組機(jī)械通氣時間森林圖無創(chuàng)通氣組有10項[6,10,12,13,16,17,19,20,21,23]研究納入,其中陳小會2015機(jī)械通氣時間測量方式與另9項研究明顯不同,故不予合并,僅對另外9項研究進(jìn)行meta分析。共涉及病人537人,其中治療組259人,對照組256人,對此9項研究進(jìn)行異質(zhì)性檢驗,P=0.14,I2=35%,可認(rèn)為研究資料具有同質(zhì)性,故采用固
成都中醫(yī)藥大學(xué)2020屆碩士學(xué)位論文30圖4偏倚風(fēng)險匯總圖2.4數(shù)據(jù)分析結(jié)果2.4.1機(jī)械通氣時間共有14項[2,4,6,8,10,12,13,16,17,19,20,21,22,23]研究報告了機(jī)械通氣時間,根據(jù)機(jī)械通氣方式分為有創(chuàng)通氣組和無創(chuàng)通氣組。有創(chuàng)通氣組共有4項[2,4,8,22]研究,病例數(shù)為226,其中治療組123人,對照組103人,對此4項研究進(jìn)行異質(zhì)性檢驗,P=0.96,I2=0%,故認(rèn)為各研究間不存在明顯異質(zhì)性,采用固定效應(yīng)模型合并效應(yīng)量,結(jié)果為:RR=-3.13,95%CI[-3.80,-2.46],Z=9.16,P<0.00001,結(jié)果具有統(tǒng)計學(xué)意義。提示中醫(yī)通腑法配合有創(chuàng)機(jī)械通氣治療COPD合并呼吸衰竭患者在縮短機(jī)械通氣時間方面較對照組有明顯優(yōu)勢。詳細(xì)結(jié)果如圖5。圖5有創(chuàng)通氣亞組機(jī)械通氣時間森林圖無創(chuàng)通氣組有10項[6,10,12,13,16,17,19,20,21,23]研究納入,其中陳小會2015機(jī)械通氣時間測量方式與另9項研究明顯不同,故不予合并,僅對另外9項研究進(jìn)行meta分析。共涉及病人537人,其中治療組259人,對照組256人,對此9項研究進(jìn)行異質(zhì)性檢驗,P=0.14,I2=35%,可認(rèn)為研究資料具有同質(zhì)性,故采用固
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]丹參川芎嗪注射液聯(lián)合無創(chuàng)正壓通氣治療慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的臨床觀察[J]. 白文祥. 中國民間療法. 2020(02)
[2]microRNA在慢性阻塞性肺疾病中的研究進(jìn)展[J]. 蘭文藝,陳梅,劉曉,陳小菊,汪俊. 西部醫(yī)學(xué). 2020(01)
[3]肺康復(fù)在慢性呼吸系統(tǒng)疾病中的應(yīng)用研究進(jìn)展[J]. 唐曦,江宇. 保健醫(yī)學(xué)研究與實踐. 2019(06)
[4]慢性阻塞性肺疾病表型研究進(jìn)展[J]. 欒強(qiáng)強(qiáng),劉倩,杜延玲. 臨床薈萃. 2019(12)
[5]單向閥活瓣肺減容術(shù)治療重度慢性阻塞性肺疾病研究進(jìn)展[J]. 楊麗,李一詩,敖知,郭述良. 中國實用內(nèi)科雜志. 2019(12)
[6]大承氣湯灌腸聯(lián)合機(jī)械通氣對COPD合并呼吸衰竭患者血氣分析及降鈣素原的影響[J]. 李光文. 中醫(yī)藥臨床雜志. 2019(10)
[7]重癥呼吸衰竭患者治療進(jìn)展[J]. 李希,劉黎. 河北醫(yī)藥. 2019(20)
[8]COPD生物標(biāo)志物研究進(jìn)展[J]. 張薇,江德鵬. 臨床肺科雜志. 2019(11)
[9]血清炎性標(biāo)志物與慢性阻塞性肺疾病相關(guān)性研究進(jìn)展[J]. 劉琴,楊振華. 臨床肺科雜志. 2019(11)
[10]氫氣對慢性阻塞性肺疾病保護(hù)機(jī)制的研究進(jìn)展[J]. 郝立姣,李靖,張志華,王潤鈺,趙一茹,趙卉. 臨床與病理雜志. 2019(09)
碩士論文
[1]左西孟旦對困難脫機(jī)病人的臨床療效觀察[D]. 梅姜.北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院 2019
[2]升提清氣針法對呼吸衰竭有創(chuàng)機(jī)械通氣患者呼吸功能恢復(fù)的影響[D]. 江峰.北京中醫(yī)藥大學(xué) 2018
[3]溫膽湯對AECOPD患者機(jī)械通氣時間影響的臨床觀察[D]. 歐陽麗芬.廣州中醫(yī)藥大學(xué) 2016
[4]AECOPD患者困難脫機(jī)2例病例報告并文獻(xiàn)復(fù)習(xí)[D]. 張勇勇.山西醫(yī)科大學(xué) 2015
[5]承氣灌腸液聯(lián)合無創(chuàng)通氣治療慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭的臨床研究[D]. 陳小會.四川醫(yī)科大學(xué) 2015
[6]通下法配合無創(chuàng)通氣治療慢阻肺急性加重期呼吸衰竭臨床觀察[D]. 韓云.廣州中醫(yī)藥大學(xué) 2005
本文編號:3025403
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