背景血清同型半胱氨酸（Hcy）和半胱氨酸天冬酶-3（caspase-3）水平與神經(jīng)退行性病變有關(guān),但二者與慢性阻塞性肺疾�。–OPD）患者認知障礙的關(guān)系尚未明確。目的 分析血清Hcy和caspase-3水平與COPD患者認知障礙的關(guān)系。方法選取2016年1月—2019年6月邯鄲市中心醫(yī)院呼吸內(nèi)科收治的COPD患者156例作為病例組,根據(jù)蒙特利爾認知評估量表（MoCA）評分將其分為A組58例（認知功能正常）、B組65例（輕度認知障礙）及C組33例（中重度認知障礙）;另選取同期體檢健康者150例作為對照組。比較病例組和對照組受試者動脈血氣分析指標[包括動脈血氧分壓（PaO2）、動脈血二氧化碳分壓（PaCO2）及pH值]、肺功能指標[包括第1秒用力呼氣容積（FEV1）、呼氣峰值流速（PEF）、最大呼氣中段流量（MMEF）及用力肺活量（FVC）]、MoCA評分,對照組、A組、B組、C組受試者血清Hcy、caspase-3水平;血清Hcy和caspase-3水平與COPD患者MoCA評分的相關(guān)性分析采用Pearson相關(guān)分析;繪制受試者工作特征曲線（ROC曲線）以評價血清Hcy和caspase... 

【文章來源】：實用心腦肺血管病雜志. 2020,28(02)

【文章頁數(shù)】：5 頁

【部分圖文】：

血清Hcy水平與COPD患者MoCA評分相關(guān)性的散點圖

血清caspase-3水平與COPD患者MoCA評分相關(guān)性的散點圖

圖2 血清caspase-3水平與COPD患者MoCA評分相關(guān)性的散點圖Hcy是腦卒中、阿爾茨海默病等腦功能退行性疾病的危險因素[7]，分析其原因可能為Hcy可引起血管內(nèi)皮細胞損傷、促進血栓形成、抑制S腺苷高半胱氨酸分解，進而直接損傷神經(jīng)元[13]。桂心等[14]研究結(jié)果顯示，血清Hcy水平升高的腦梗死合并COPD患者定向力和延時回憶能力均劣于血清Hcy水平正常者，提示血清Hcy水平可能影響腦梗死合并COPD患者認知功能。既往研究表明，認知障礙與神經(jīng)元凋亡有關(guān)[15]，而caspase-3是中樞神經(jīng)系統(tǒng)神經(jīng)元凋亡的重要執(zhí)行者[6]，半胱氨酸天冬酶-3前體（pro-caspase-3）被上游的半胱天冬氨酸酶激活后可引起神經(jīng)元凋亡。ANNUNZIATO等[16]研究表明，氧化應(yīng)激時活性氧可激活caspase-3而導(dǎo)致神經(jīng)元功能障礙，進而引發(fā)神經(jīng)退行性疾病。上述研究表明，血清Hcy、caspase-3水平與神經(jīng)退行性疾病密切相關(guān)，而二者與COPD患者認知障礙的關(guān)系尚未明確。

【參考文獻】：
期刊論文
[1]慢性阻塞性肺疾病與認知功能障礙[J]. 高雅寧,李茹,卜小寧.  中國醫(yī)學前沿雜志(電子版). 2016(09)
[2]慢性腦供血不足患者認知功能障礙的MMSE和MoCA量表評估[J]. 孫強,王仲坤,呂曉紅.  中風與神經(jīng)疾病雜志. 2016(02)
[3]高同型半胱氨酸血癥與腦梗死合并慢性阻塞性肺疾病患者認知障礙的相關(guān)性及藥物干預(yù)研究[J]. 桂心,謝小紅,張仁榮,黃曉霞,吳克林,李洪忠.  中國生化藥物雜志. 2015(04)
[4]缺血性腦卒中患者認知功能障礙的影響因素研究[J]. 劉晶,金香蘭,鄭宏,侯小兵,曹曉嵐,王少杰,楊健,趙建軍,田軍彪,張虎,張憲忠,林安基,孟憲慧,胡皓,池學洋,段錦秀,盧朋,李書珍,張允嶺.  中國全科醫(yī)學. 2015(12)
[5]腦血流改變與短暫性腦缺血發(fā)作及認知功能的關(guān)系[J]. 曹瑩,解新榮,郝舒亮,劉建軍,王易娟.  腦與神經(jīng)疾病雜志. 2007(03)



本文編號：3020000