目的 目前,容量控制通氣（VCV）和壓力控制通氣（PCV）是治療呼吸衰竭時的兩種方法,容量控制通氣（VCV）和壓力控制通氣（PCV）各有利弊,在選擇VCV還是PCV的問題上仍存在較大爭議。我們通過探索兩種通氣模式對患者的呼吸力學(xué)及血清中的TNF-α及SP-A的影響,進(jìn)而探究哪種通氣模式可以較好的減輕呼吸機(jī)相關(guān)性肺損傷（VILI）,來評價兩種通氣模式的臨床效果。 方法 從2004年6月至2005年4月入住中國醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院急診科EICU的需進(jìn)行機(jī)械通氣的20例呼吸衰竭患者作為研究對象（男女比例為13∶7�；颊吣挲g范圍20-75歲,平均年齡59歲）,將其隨機(jī)分成A、B二組。A組先施行PCV模式,12小時后施行VCV模式,B組先施行VCV模式,12小時后施行PCV模式。使每個患者在VCV時采用恒速波,潮氣量為6-8ml/Kg,PCV時調(diào)節(jié)吸入壓（15-37cmH₂O）使潮氣量為6-8ml/kg、呼吸頻率15-26次/分、吸呼比1∶2-3、PEEP 2-12cmH₂O、吸入氧濃度40%-60%（開始時可短時間給高水平）盡量使患者的血氧飽合度維持在9... 

【文章來源】：中國醫(yī)科大學(xué)遼寧省

【文章頁數(shù)】：30 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

圖1兩組患者機(jī)械通氣12小時后血清PS一A的Wesetmblot分析結(jié)果

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]急性肺損傷與肺表面活性物質(zhì)[J]. 何勇.  實(shí)用兒科臨床雜志. 2002(02)
[2]“小潮氣量通氣”與“允許性高碳酸血癥”技術(shù)有何利弊及實(shí)行時應(yīng)注意哪些問題?[J]. 劉志.  中華結(jié)核和呼吸雜志. 2002(03)
[3]呼吸機(jī)相關(guān)性肺損傷的研究進(jìn)展[J]. 朱光發(fā).  國外醫(yī)學(xué).呼吸系統(tǒng)分冊. 2001(01)
[4]急性肺損傷患者血清肺表面活性物質(zhì)蛋白A的變化及其意義[J]. 朱光發(fā),鈕善福,章紅志,蔡映云.  中國危重病急救醫(yī)學(xué). 2000(01)
[5]用免疫印跡法測定肺表面活性蛋白A及其臨床應(yīng)用[J]. 章紅志,楊毅,邢泉生,曹凌峰.  上海醫(yī)學(xué)檢驗雜志. 1997(04)



本文編號：3002995