發(fā)布時(shí)間：2021-01-09 03:02

　　目的:通過對(duì)北京地區(qū)醫(yī)務(wù)人員SARS患者隨訪,了解應(yīng)用激素后股骨頭壞死的發(fā)生發(fā)展?fàn)顩r,通過隨訪觀察股骨頭壞死的影象學(xué)變化,觀察股骨頭壞死從發(fā)病進(jìn)入Ⅰ進(jìn)入Ⅲ期（塌陷）的特點(diǎn)和規(guī)律,根據(jù)對(duì)股骨頭壞死的分類,了解其早期塌陷危險(xiǎn)因素。通過前瞻性分析雙側(cè)股骨頭壞死進(jìn)展的影象學(xué)變化,對(duì)有一側(cè)股骨頭壞死塌陷者配對(duì)分析塌陷危險(xiǎn)因素。方法:2003年4月-6月發(fā)生SARS后,在北京市的SARS醫(yī)務(wù)人員患者共檢查539例,全部患者均在使用激素后開始后2～6月行雙髖MRI檢查,X線攝片以及體格檢查等,檢出后定期行壞死關(guān)節(jié)的X線攝片及CT掃描,如出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛等則及時(shí)拍片觀察。股骨頭壞死按照ARCO國際骨循環(huán)協(xié)會(huì)（Association Research Circulation Osseous以下簡稱ARCO）分期。Ⅲ期做為觀察終點(diǎn)。手術(shù)患者從開始手術(shù)起排除隨訪范圍,本組進(jìn)入ARCO-Ⅲ期后進(jìn)行手術(shù)的納入隨訪范圍。統(tǒng)計(jì)學(xué)分析:由作者采用SPSS11.5軟件完成統(tǒng)計(jì)分析。顯著性水準(zhǔn)取0.05（P＜0.05）.結(jié)果:551例SARS醫(yī)務(wù)人員患者中,12例未用激素者未檢出骨壞死,539例應(yīng)用激素者檢出骨壞死176例（... 

【文章來源】：北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院北京市 211工程院校 985工程院校

【文章頁數(shù)】：80 頁

【學(xué)位級(jí)別】：博士

【部分圖文】：

06一06一17左側(cè)為開放型，己塌陷

MRI_03一09一!6左側(cè)股嗦’l，頭}tJ.壞死，出現(xiàn)骨髓水腫.股骨近端出現(xiàn)「1‘，衍仁‘i號(hào)

06-06-L7復(fù)查CT病灶消失

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]皮質(zhì)類固醇與骨壞死關(guān)系的臨床研究[J]. 李子榮,孫偉,屈輝,周乙雄,竇寶信,史振才,張念非,程曉光,王大力,郭萬首.  中華外科雜志. 2005(16)
[2]骨壞死的影像學(xué)表現(xiàn)[J]. 張雪哲.  中華放射學(xué)雜志. 2004(08)



本文編號(hào)：2965846