[目的]探討氣流受限性疾病患者長期吸入沙美特羅/氟替卡松對口咽部正常生物菌群及唾液中溶菌酶與sIgA濃度的影響。[方法]隨機選擇自愿接受長期吸入沙美特羅/氟替卡松治療的支氣管哮喘緩解期和COPD穩(wěn)定期患者68例為研究對象。受試者在試驗采樣前須進入清洗期導入2周,哮喘組患者規(guī)律吸入沙美特羅/氟替卡松50/250ug, COPD組患者規(guī)律吸入沙美特羅/氟替卡松50/500ug,每日2次,試驗期為32周,分別在2、8和32周進行隨訪。取口咽部拭子做細菌培養(yǎng),以bioMerieuxAPI系統定性分析口咽部菌群種類、數量。用SpectraMax 340PC型酶標儀檢測唾液中溶菌酶和sIgA的濃度。比較用藥前后和隨著用藥時間的增加,氣流受限性疾病患者口咽部的微生態(tài)指標（菌群種類、菌群多樣性、優(yōu)勢菌）和唾液中溶菌酶和sIgA濃度是否有變化,設定5%的檢驗水準,各組口咽部細菌不同菌種檢測結果用檢出率表示,對測量數據,采用方差分析t檢驗的方法進行統計分析。探析聯合吸入沙美特羅/氟替卡松治療對患者上呼吸道微生態(tài)狀況和黏膜免疫的影響。[結果]氣流受限性疾病患者,以COPD及哮喘非急性期患者為代表,口咽部菌群... 

【文章來源】：昆明醫(yī)科大學云南省

【文章頁數】：59 頁

【學位級別】：碩士

【部分圖文】：

圖１草綠色鏈球菌在２－８周，２－３２周變化??

■■??－１５－??圖１草綠色鏈球菌在２－８周，２－３２周變化??氣流受限性疾病患者，以⑶ｒｏ及哮喘非急性期患者為代表，口咽部藥后２周、８周、３２周三個時間段進行咽拭子培養(yǎng)，并對結果進行比較顯２，奈瑟菌屬在口咽菌群的構成比在用藥后２－８周變化幅度為３．?９７±１．?藥后２－３２周變化幅度為９．?６６土２．?６５，兩者對比無意義（ｔ＝－ｌ．?４６９，?Ｐ＝０．?１說明奈瑟菌在口咽菌群中的構成比，在使用沙美特羅／氟替卡松后無明顯２．?２氣流受限性疾病患者吸入沙美特羅／氟替卡松治療后菌屬數量變化??

圖３菌屬數量在２、８、３２周變化??氣流受限性疾病患者，以ＣＯＰＤ及哮喘非急性期患者為代表，口咽部菌群聯合吸入沙美特羅／氟替卡松治療后２周、８周、３２周三個時間段進行咽拭子養(yǎng)計數，并對結果進行比較，如表２、圖２－３所示，菌屬數量用藥后２－８周變幅度為－０．?１８±０．０８，用藥后２－３２周變化幅度為０．?０８±０．０２，兩者相比有（ｔ＝－２．?２８５，?Ｐ＝０．?０２４）。菌群的多樣性在用藥后先呈增多趨勢，后隨時間增加減少的趨勢。??２．?３氣流受限性疾病患者吸入沙美特羅／氟替卡松治療后唾液ＳＩｇＡ濃度變化??８－．??關８組??

【參考文獻】：
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本文編號：2922135