發(fā)布時間：2020-09-14 13:09

　　 支氣管哮喘(哮喘)是一種由多種細胞起作用的慢性氣道炎癥性疾病。許多研究證實：多數(shù)哮喘患者不能準確感覺氣道阻塞的嚴重程度，而癥狀感覺的差異能直接影響哮喘患者的醫(yī)療行為。近年來，負面情緒在癥狀感覺中的作用成為哮喘新的研究熱點。 目前，只有很少的實驗研究負面情緒的瞬間變化對癥狀感覺和氣道收縮的影響，結(jié)果不明確。本研究通過觀察自然狀態(tài)下哮喘患者負面情緒、癥狀和肺功能的變化，探討負面情緒的瞬間變化對癥狀和氣道收縮的影響。 本研究共分三部分：第一、二部分為研究方法的建立，第三部分探討負面情緒的瞬間變化在癥狀感覺中的作用。研究共納入21例患者，其中1例患者只進入第二部分研究。 本研究的第一部分是探討動態(tài)肺量測定技術(shù)的建立以及在支氣管哮喘中的應用。結(jié)果表明：白天標準肺功能檢查結(jié)果正常的支氣管哮喘患者，F(xiàn)EV_1和PEF在夜間和凌晨可以出現(xiàn)明顯下降。肺功能指標與支氣管哮喘癥狀和負面情緒的相關(guān)分析發(fā)現(xiàn)，支氣管哮喘癥狀與FEV_1、PEF并不都存在相關(guān)關(guān)系，一種類型是肺功能損害不明顯，但癥狀較多，其中部分支氣管哮喘患者的癥狀與負面情緒相關(guān)；另一類型肺功能損害很重，但患者幾乎沒有癥狀。研究結(jié)果表明動態(tài)肺量測定技術(shù)能客觀準確地反映支氣管哮喘患者氣道功能的自然變化，結(jié)合癥狀和情緒的同步監(jiān)測，動態(tài)肺量測定技術(shù)可以幫助識別出特殊癥狀感覺類型的支氣管哮喘患者。 本研究的第二部分是研究哮喘日記的依從性及其影響因素。結(jié)果表明：哮喘患者平均依從性約達85.6％。哮喘日記的依從性與時間有明顯的關(guān)系，隨時間的延長患者的依從性降低。依從性與焦慮和年齡有明顯的關(guān)系。年輕和高焦慮特質(zhì)的患者依從性較低。哮喘日記的依從性盡管受到時間、患者焦慮程度和年齡的影響，但哮喘日記仍可以作為支氣管哮喘臨床和研究的工具。 本研究的第三部分是探討哮喘患者負面情緒的瞬間變化對癥狀和氣道收縮的影響。結(jié)果表明：有9例(45％)患者的負面情緒評分變化能預測哮喘癥狀評分的改變，負面情緒評分越大，哮喘癥狀評分也越高。4例(20％)患者負面情緒評分的波動能預期FEV_1值變化，負面情緒評分增大，F(xiàn)EV_1值減小。15.2％的哮喘癥狀評分變化可由患者的FEV_1值和負面情緒評分的改變共同來解釋，負面情
【學位單位】：中國協(xié)和醫(yī)科大學
【學位級別】：博士
【學位年份】：2005
【中圖分類】：R562.25

【引證文獻】

相關(guān)碩士學位論文 前1條

1 趙巖;消喘膏穴位貼敷對支氣管哮喘非急性發(fā)作期及預防冬季發(fā)作的療效研究[D];北京中醫(yī)藥大學;2011年

本文編號：2818209