【摘要】：背景慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一種以不完全可逆的氣流受限為特征的氣道疾病。COPD發(fā)病機制復雜,探討COPD發(fā)病機制可為其臨床診斷和治療提供新的思路。動物實驗和臨床研究發(fā)現(xiàn),Th1/Th2細胞失衡在COPD病理過程中起著重要作用。Th1細胞主要分泌干擾素γ、白介素1、白介素2等,介導細胞免疫應答;Th2細胞主要分泌白介素4、白介素6、白介素9等,介導體液免疫應答,二者共同維持炎癥介質網絡平衡。COPD為Th1型細胞亞群功能亢進。目的對比不同組別研究對象的血氣指標、肺通氣指標、靜脈血中干擾素γ水平及靜脈血中白介素4水平,分析肺通氣指標與靜脈血中干擾素γ水平和白介素4水平的相關性,探討干擾素γ和白介素4的變化對COPD呼吸功能的影響。方法本研究分為臨床研究和動物實驗兩部分。臨床研究以COPD患者(COPD組)和健康人(對照組)為研究對象。動物實驗以COPD大鼠(COPD組)和健康大鼠(對照組)為研究對象。采用被動吸煙聯(lián)合氣管內滴注脂多糖的方法處理COPD組大鼠,即將大鼠放入50.0cm×30.0cm×50.0cm密閉箱中,并放入8支引燃香煙,使大鼠暴露在香煙煙霧環(huán)境造成被動吸煙,保持30min,每日兩次,兩次間隔8h,持續(xù)90d,其中3d、60d將250ug·kg~(-1)脂多糖經氣管滴注不再給予香煙煙霧暴露。對照組大鼠不做被動吸煙,并在相同時間點以同劑量的生理鹽水替代脂多糖經氣管滴注。臨床研究和動物實驗均進行如下操作:1.檢測血氣指標動脈血氧分壓、動脈血二氧化碳分壓和動脈血氧飽和度。2.檢測肺通氣功能指標第一秒用力呼氣容積和一秒率。3.雙抗體夾心酶聯(lián)免疫吸附試驗測靜脈血中干擾素γ水平和白介素4水平。4.采用t檢驗對上述結果進行組間比較,采用秩相關分析第一秒用力呼氣容積和一秒率與干擾素γ的相關性、第一秒用力呼氣容積和一秒率與白介素4的相關性。結果動物實驗結果與臨床研究結果一致,結果如下:1.COPD組動脈血氧分壓、動脈血二氧化碳分壓和血氧飽和度均低于對照組(p0.05)。2.COPD組第一秒用力呼氣容積和一秒率均低于對照組(p0.05)。3.COPD組靜脈血中干擾素γ高于對照組(p0.05),白介素4低于對照組(p0.05)。4.COPD組第一秒用力呼氣容積和一秒率與靜脈血中干擾素γ呈負相關(p0.05),與靜脈血中白介素4呈正相關(p0.05)。對照組第一秒用力呼氣容積和一秒率與靜脈血中干擾素γ和白介素4無相關性(p0.05)。結論1.COPD患者和COPD大鼠血清干擾素γ水平升高與一秒率呈負相關,血清干擾素γ水平越高呼吸功能越差。2.COPD患者和COPD大鼠血清白介素4水平降低與一秒率呈正相關,血清白介素4水平越低呼吸功能越差。
【學位授予單位】：新鄉(xiāng)醫(yī)學院
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2018
【分類號】：R563.9
【圖文】：

COPD組相關性

17圖 2 對照組相關性結果O2、SaO2檢測結果鼠 PaO2為（79.48±2.04）mmHg，對照組大鼠 PaO2組大鼠 PaO2低于對照組大鼠 PaO2（t=14.162，P=0.0.73±4.21）mmHg，對照組大鼠 PaCO2為（41.84±3.2對照組 PaCO2（t=13.531，P=0.021）。COPD ，對照組大鼠 SaO2為（94.26±2.37）%，COPD 組，P=0.000）。結果見表 5。

COPD組相關性

【參考文獻】

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本文編號：2769425