【摘要】：目的: 了解我院院內(nèi)獲得性肺炎(hospital acquired pneumonia,HAP)的病原學(xué)分布和耐藥性特點(diǎn),HAP發(fā)生時(shí)間對(duì)院內(nèi)獲得性肺炎的病原學(xué)分布的影響,以及先前抗菌素應(yīng)用、肺炎嚴(yán)重程度對(duì)發(fā)生耐藥菌感染的影響。 方法: 采取每周定期巡查的方式,按1999年我國(guó)HAP診治指南診斷標(biāo)準(zhǔn),調(diào)查我院2005年9月1日至2005年12月31日發(fā)生HAP的患者,收集患者的臨床資料,包括年齡、性別、基礎(chǔ)疾病、臨床診斷、入住科室、既往抗生素應(yīng)用情況、發(fā)生HAP的時(shí)間、糖皮質(zhì)激素應(yīng)用及其它免疫功能受損情況、人工氣道或機(jī)械通氣等,并收集呼吸道分泌物標(biāo)本送細(xì)菌培養(yǎng)和體外藥敏試驗(yàn),確定早發(fā)及晚發(fā)HAP、輕中度與重度HAP的病原菌及耐藥情況,用t檢驗(yàn)或x~2檢驗(yàn)比較兩組患者的一般情況、發(fā)病時(shí)間、先前抗菌素應(yīng)用和肺炎嚴(yán)重程度的差異對(duì)病原菌耐藥性的影響。 結(jié)果: 我院4個(gè)月內(nèi)共有77名患者發(fā)生HAP,占住院患者的1.04%。其中早發(fā)HAP 20例,占所有HAP的25.97%;晚發(fā)HAP 57例,占所有HAP的74.03%。77例HAP中呼吸機(jī)相關(guān)肺炎13例,重癥HAP 17例。HAP患者中男性54人、女性23人,年齡9～95歲,平均64.5±19.9歲。83.12%的患者在發(fā)生HAP前應(yīng)用過廣譜抗菌素,尤其晚發(fā)HAP,其先前抗菌素使用率達(dá)85.96%,重癥患者則高達(dá)88.24%。
【學(xué)位授予單位】：天津醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2006
【分類號(hào)】：R563.1

【引證文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2746233