【摘要】：目的:回顧性分析胸腺肽α1(生產(chǎn)單位為海南雙成,下文不再說明)和亞胺培南西司他丁鈉(生產(chǎn)單位為默沙東,下文不再說明)聯(lián)合應(yīng)用治療重癥肺炎的療效和安全性,為重癥肺炎的治療提供依據(jù)。方法:選擇了2016年12月-2018年12月期間入住南昌大學(xué)二附醫(yī)院治療的重癥肺炎患者60例,根據(jù)治療方法的不同,分為對(duì)照組(40例)和研究組(20例)。對(duì)照組采用重癥肺炎的常規(guī)治療方法,即包含輔助通氣、調(diào)節(jié)水電解質(zhì)平衡,建立靜脈通道予以液體復(fù)蘇,早期給予腸內(nèi)聯(lián)合腸外營養(yǎng)支持,給予抗感染藥物亞胺培南西司他丁鈉進(jìn)行靜脈滴注。研究組給予胸腺肽α1聯(lián)合亞胺培南西司他丁鈉,比較兩組患者的臨床療效、炎癥指標(biāo)WBC、CRP、CT影像學(xué)、淋巴T細(xì)胞亞群,評(píng)估患者的APACHEⅡ評(píng)分、Marshall評(píng)分、住院時(shí)間、不良反應(yīng)以及28d的死亡率。結(jié)果:(1)研究組患者的治療總有效率比對(duì)照組的明顯增加,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義(P0.05)。(2)治療后研究組患者的炎癥指標(biāo)WBC、CRP水平均比對(duì)照組的明顯降低,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義(P0.05);治療后研究組患者的淋巴T細(xì)胞亞群CD_3~+、CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+指標(biāo)比治療前明顯增加,且研究組較對(duì)照組增加明顯,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義(P0.05),研究組患者的CD_8~+比對(duì)照組的明顯降低,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義(P0.05)。(3)治療后研究組患者的APACHEⅡ評(píng)分和Marshall評(píng)分均比對(duì)照組的明顯降低,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義(P0.05);研究組患者的住院時(shí)間比對(duì)照組的明顯降低,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義(P0.05);兩組患者的死亡率沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)的差異(P0.05)。(4)兩組患者的惡心嘔吐、皮疹或瘙癢、腹瀉、凝血功能異常、中性粒細(xì)胞減少、血小板減少等不良反應(yīng)比例均沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)的差異(P0.05)。結(jié)論:(1)應(yīng)用胸腺肽α1聯(lián)合亞胺培南西司他丁鈉能有效地提高重癥肺炎患者的治療效果,改善患者的感染程度,增強(qiáng)機(jī)體的免疫水平。(2)應(yīng)用胸腺肽α1聯(lián)合亞胺培南西司他丁鈉能有效地改善重癥肺炎患者的器官功能,緩解其病情程度,縮短患者的住院時(shí)間,改善預(yù)后狀況。(3)在保證合理用藥的前提下,應(yīng)用胸腺肽α1聯(lián)合亞胺培南西司他丁鈉的治療方案具有一定的安全性,但臨床治療時(shí)仍應(yīng)密切關(guān)注患者的體征和癥狀,避免因不良反應(yīng)而影響患者的治療和病情。
【學(xué)位授予單位】：南昌大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號(hào)】：R563.1

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2692897