【摘要】：本實(shí)驗(yàn)應(yīng)用清潔劑建立ARDS小豬模型,通過(guò)霧化及汽化吸入全氟化碳(perfluorocarbon,PFC),從動(dòng)脈血?dú)庵笜?biāo)、肺力學(xué)指標(biāo)及血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo)三個(gè)方面觀察全氟化碳霧化及汽化吸入對(duì)ARDS小豬的治療作用。 第一部分:選擇24只小豬隨機(jī)分為3組:①PFC霧化吸入組:②霧化氣流對(duì)照組(應(yīng)用霧化裝置給予與治療組相同的霧化氣流,但沒(méi)有添加全氟化碳);③PEEP對(duì)照組。麻醉成功后,氣管切開(kāi)插管行常規(guī)機(jī)械通氣(CMV,容量控制,V_T:8ml/kg f:40/min FiO_2:1.0 I:E 1:1)。各項(xiàng)指標(biāo)穩(wěn)定后,給予氣管插管內(nèi)注入十六烷磺基丁二酸鈉(detergent)制作ARDS的動(dòng)物模型。模型成功后,①組給予常規(guī)機(jī)械通氣(壓力控制,P_(IP):22cmH_2O f:40/min FiO_2:1.0 I:E 1:1)同時(shí)應(yīng)用霧化裝置經(jīng)氣管插管給予全氟化碳霧化吸入治療2小時(shí);②組給予常規(guī)機(jī)械通氣(壓力控制,參數(shù)同組①)同時(shí)應(yīng)用相同的霧化裝置經(jīng)氣管插管給予無(wú)全氟化碳的霧化氣流(100%氧氣)吸入治療2小時(shí);③組給予常規(guī)機(jī)械通氣(容量控制,V_T:8ml/kg f:40/min FiO_2:1.0 I:E 1:1)同時(shí)加用8cmH_2O呼氣末正壓(positive end-expiratory pressure,PEEP)治療2小時(shí)。3組實(shí)驗(yàn)動(dòng)物均在氣管插管后(基礎(chǔ))、ARDS模型成功時(shí)(模型)及治療開(kāi)始后的每15分鐘檢測(cè)動(dòng)脈血?dú)?同時(shí)觀測(cè)并記錄相應(yīng)的肺力學(xué)指標(biāo)(吸氣峰壓P_(IP)、呼氣潮氣量V_(TE)、平臺(tái)壓P_(PL)及靜態(tài)順應(yīng)性Cst及內(nèi)源性PEEP等)及血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo)(平
【圖文】：

(圖1)兩端分別與Y型管及氣管插管相連，從adapter的側(cè)孔中插入霧化導(dǎo)管至氣管插管遠(yuǎn)端，霧化導(dǎo)管另一端與Proxinlalhub(圖2)相連;將氣體輸出線(xiàn)的不銹鋼端(圖3)與Proximalhub的成角端連接，另一端與LABneb導(dǎo)管控制單元的氣體輸出端相連(圖5);將注射器池加滿(mǎn)全氟化碳，一端與Proximalhub的直端連接，另一端通過(guò)注射器池輸出線(xiàn)與LABneb導(dǎo)管控制單元的注射器池輸出端相連(圖5);調(diào)節(jié)LABneb的壓力調(diào)節(jié)鈕(圖4)至需要的壓力(本實(shí)驗(yàn)為6·gbar=690kpa=100nsi)，打開(kāi)霧化開(kāi)關(guān)進(jìn)行霧化治療。圖IM翔ti】西ondaPater圖2Porxlinalhub一】2一

圖4LABneb霧化導(dǎo)管控制單元正血圖5LABneb霧化導(dǎo)管控制單元背面監(jiān)側(cè)指標(biāo):(1)呼吸力學(xué)指標(biāo):吸氣峰壓(PIP)、e二)、氣道平臺(tái)壓(pPL)、呼氣潮氣量(vTE)、內(nèi)源性p，，)、靜態(tài)順應(yīng)性(Cst);(2)血液動(dòng)力學(xué)指標(biāo):心率統(tǒng)動(dòng)脈壓(MAP);(3)氣體交換指標(biāo):分別抽血血?dú)猓涗泟?dòng)脈血PaOZ、PaCOZ、pH。以上
【學(xué)位授予單位】：中國(guó)人民解放軍軍醫(yī)進(jìn)修學(xué)院
【學(xué)位級(jí)別】：博士
【學(xué)位授予年份】：2005
【分類(lèi)號(hào)】：R563.8

【共引文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2621164