【摘要】：目的社區(qū)獲得性肺炎(CAP)、急性咳嗽、支氣管炎及下呼吸道感染(LRTI)通常由病毒或肺炎鏈球菌感染引起。先前較少對(duì)這些疾病患者的非典型病原體(肺炎支原體、肺炎衣原體、嗜肺軍團(tuán)桿菌及百日咳博德特氏菌)檢出率進(jìn)行總結(jié)。本文從現(xiàn)有文獻(xiàn)入手,獲取檢出率信息。方法系統(tǒng)檢索MEDLINE,收集關(guān)于患有CAP、咳嗽、急性支氣管炎、LRTI的門診患者的肺炎支原體、肺炎衣原體、嗜肺軍團(tuán)桿菌及百日咳博德特氏菌的檢出率的前瞻性研究。兩位作者對(duì)文章進(jìn)行評(píng)議,包括對(duì)數(shù)據(jù)的納入和提取;差異通過(guò)共識(shí)討論解決。采用隨機(jī)效應(yīng)模型,對(duì)每種病原體進(jìn)行Meta分析,計(jì)算合并檢出率。結(jié)果 50項(xiàng)研究符合納入標(biāo)準(zhǔn)。在CAP患者中,肺炎支原體、肺炎衣原體的總檢出率分別為10.1%〔95%CI(7.1%,13.1%)〕和3.5%〔95%CI(2.2%,4.9%)〕。雖然嗜肺軍團(tuán)桿菌的總檢出率為2.7%〔95%CI(2.0%,3.4%)〕,但是其在兒童中較為罕見(jiàn),在1 765例中僅有1例。在長(zhǎng)期咳嗽的患者中,百日咳博德特氏菌的檢出率為12.4%〔95%CI(4.9%,19.8%)〕,但是其在包括兒童的研究中更高〔17.6%,95%CI(3.4%,31.8%)〕。結(jié)論非典型病原體是包括咳嗽、支氣管炎、CAP等下呼吸道疾病中相對(duì)常見(jiàn)的病因。具備監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)的情況下,研究發(fā)現(xiàn)在所有患者都接受這些病原體檢測(cè)的研究中,非典型病原體的檢出率更高。
【分類號(hào)】：R56

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本文編號(hào)：2533307