【摘要】:目的:了解浙江省5個全球基金耐多藥結(jié)核病項目地區(qū)(簡稱“項目地區(qū)”)復(fù)治耐多藥肺結(jié)核發(fā)生的關(guān)聯(lián)因素及其作用大小,為制定浙江省預(yù)防復(fù)治耐多藥肺結(jié)核干預(yù)措施提供依據(jù)。 方法:采用病例對照研究方法,選擇浙江省5個項目地區(qū)2010年3月1日至2011年10月31日期間診斷的、愿意接受調(diào)查的復(fù)治耐多藥肺結(jié)核患者作為病例組,選擇同期確診的、愿意接受調(diào)查的復(fù)治非耐多藥肺結(jié)核患者作為對照組,通過問卷調(diào)查對研究對象進(jìn)行定量研究,了解復(fù)治耐多藥肺結(jié)核發(fā)生的關(guān)聯(lián)因素;在單因素分析基礎(chǔ)上進(jìn)行多因素非條件Logistic分析,用調(diào)整的比值比(OR)和可信區(qū)間(95%CI)評價相關(guān)因素與耐多藥肺結(jié)核(MDR-TB)之間是否存在關(guān)聯(lián)及關(guān)聯(lián)大;數(shù)據(jù)采用Epidata3.0雙錄入,使用SPSS18.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析。 結(jié)果: 1.共有199例復(fù)治肺結(jié)核患者入選,其中病例組118例,對照組81例;性別分布均以男性為主,分別占75.42%和81.48%;年齡分布均以20-59歲年齡為主,分別占70.34%和75.31%;地區(qū)分布均以杭州市為主,分別占49.15%和38.27%;戶籍均以本地為主,分別占67.54%和66.22%;兩組患者均以漢族和已婚為主,分別占97.46%、76.27%和98.75%、77.78%。病例組和對照組在性別、年齡、地區(qū)、戶籍、民族和婚姻狀況等一般特征方面差異無顯著性(P0.05)。 2.單因素分析顯示,病例組的患病時間、抗結(jié)核治療時間、接受抗結(jié)核治療次數(shù)、不良反應(yīng)率、治療中斷次數(shù)等均要高于對照組,病例組的確診為結(jié)核所用時間要短于對照組,差異有顯著性(P0.05)。 3.多因素Logistic回歸分析顯示,復(fù)治耐多藥肺結(jié)核發(fā)生關(guān)聯(lián)因素有2個,分別為:治療過程出現(xiàn)不良反應(yīng)、接受抗結(jié)核治療次數(shù)≥3次,其調(diào)整的OR值及95%C1分別為:7.70(1.96,8.64)、6.25(2.33,16.78)。 結(jié)論:浙江省5個項目地區(qū)復(fù)治耐多藥肺結(jié)核發(fā)生關(guān)聯(lián)因素主要是治療過程出現(xiàn)不良反應(yīng)和接受3次及以上的抗結(jié)核治療。對涂陽肺結(jié)核患者進(jìn)行規(guī)范治療,及時處理不良反應(yīng),提高治療依從性,減少治療中斷次數(shù),有利于預(yù)防復(fù)治MDR-TB的發(fā)生。
【學(xué)位授予單位】:中國疾病預(yù)防控制中心
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2012
【分類號】:R521
【參考文獻(xiàn)】
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1 方翠紅;張正斌;;武漢市465例涂陽肺結(jié)核病人中斷治療原因分析[J];公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué);2007年06期
2 杜建勛,郭圣敏,董淑芳;初復(fù)治耐多藥肺結(jié)核病人成因及治療、轉(zhuǎn)歸情況分析[J];河南預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志;2001年05期
3 陳建;李寧秀;萬康林;楊光京;王慶;;四川和安徽兩省結(jié)核耐藥危險因素分析[J];四川大學(xué)學(xué)報(醫(yī)學(xué)版);2007年01期
4 么鴻雁;影響耐多藥結(jié)核因素的研究現(xiàn)狀及其思考[J];華中醫(yī)學(xué)雜志;2005年05期
5 李暉;晏春麗;朱姝娟;雷俊;;產(chǎn)生耐多藥結(jié)核病50例的危險因素分析[J];臨床肺科雜志;2010年03期
6 鄭玉群;王建明;周揚;竺麗梅;許衛(wèi)國;;江蘇省涂陽肺結(jié)核患者治療依從性現(xiàn)狀調(diào)查及影響因素分析[J];南京醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(自然科學(xué)版);2009年10期
7 楊丹丹;邵燕;虞浩;王建明;許衛(wèi)國;陸偉;羊海濤;;江蘇省耐藥結(jié)核病抽樣調(diào)查研究[J];南京醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(自然科學(xué)版);2011年07期
8 許麗;楊應(yīng)周;呂德良;吳清芳;李明珍;張玉華;;深圳市結(jié)核病耐藥情況及影響因素分析[J];中國熱帶醫(yī)學(xué);2010年11期
9 王孝君,蔣志武;長沙市結(jié)核病控制項目中涂陽病人中斷治療的原因分析[J];實用預(yù)防醫(yī)學(xué);2001年01期
10 梁珍,張勝男,李立茂,易松林;多重耐藥結(jié)核病的成因分析[J];實用預(yù)防醫(yī)學(xué);2001年05期
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2529809
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