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社區(qū)慢性阻塞性肺疾病的篩查流程和技術(shù)手段

發(fā)布時間:2019-06-21 07:27
【摘要】:目的探討一套有效的慢性阻塞性肺疾病的篩查流程和技術(shù)手段。方法采用統(tǒng)一的流行病調(diào)查表,以整群隨機抽樣的方法,以家庭為單位,對古美社區(qū)的居民進行問卷調(diào)查,并進行實驗室、影像學及社區(qū)肺功能檢查,對其結(jié)果進行調(diào)查分析。結(jié)果共調(diào)查413例調(diào)查對象,男194例,女219例,平均年齡(68.38±7.39)歲;用Vitalograph COPD-6進行社區(qū)肺功能檢查,共篩出37例陽性患者,占總篩查人數(shù)的9.0%;剔除第1秒末用力肺活量(FEV1)與用力肺活量(FVC)比值異常的患者(比值為7.8%)后,共篩出36例陽性患者,占總篩查人數(shù)的8.7%。后續(xù)差異性和回歸分析均以剔除異常值后的數(shù)據(jù)進行處理。經(jīng)χ~2檢驗,篩查對象有無氣喘、吸煙累計是否超過5包,會帶來Vitalograph'COPD-6檢查結(jié)果的顯著差異(P0.05);經(jīng)t檢驗,年齡、淋巴細胞比值、中性粒細胞比值與Vitalograph COPD-6檢查結(jié)果顯著相關(guān)(P0.05)。多因素Logistic回歸結(jié)果顯示,年齡大、有氣喘、淋巴細胞比值低,會顯著增加Vitalograph COPD-6檢查結(jié)果陽性風險(P0.05)。結(jié)論古美社區(qū)COPD患病率8.7%,氣喘、吸煙、年齡、淋巴細胞比值、中性粒細胞比值與Vitalograph COPD-6檢查結(jié)果顯著相關(guān)。有效的社區(qū)篩查診斷工具,應該將高危因素問卷、生化檢查和肺功能初篩進行結(jié)合檢測,可能具有一定的意義。
[Abstract]:Objective to explore an effective screening process and technical method for chronic obstructive pulmonary disease (COPD). Methods A unified epidemiological questionnaire was used to investigate the residents of Gumei community by cluster random sampling, and laboratory, imaging and community pulmonary function tests were carried out, and the results were investigated and analyzed. Results A total of 413 subjects, including 194 males and 219 females, with an average age of (68.38 鹵7.39) years, were investigated, and 37 positive patients (9.0%) were screened out by Vitalograph COPD-6. After excluding the patients with abnormal ratio of forced vital capacity (FEV1) to forced vital capacity (FVC) at the end of the first second (7.8%), a total of 36 positive patients, accounting for 8.7% of the total screening population, were screened. The subsequent difference and regression analysis were processed by the data after excluding the abnormal value. The results of Vitalograph'COPD-6 test were significantly different (P 0.05), and t test, age, lymphocytes ratio and neutrophil ratio were significantly correlated with the results of Vitalograph COPD-6 test (P 0.05), and there was a significant difference in the results of Vitalograph COPD-6 test between the screening subjects and whether the subjects had asthma and whether the cumulative smoking was more than 5 packs (P 0.05). Multivariate Logistic regression results showed that age, asthma and low ratio of lymphocytes significantly increased the positive risk of Vitalograph COPD-6 (P 0.05). Conclusion the prevalence of COPD in Gumei community is 8.7%. Asthma, smoking, age, lymphocyte ratio and neutrophil ratio are significantly correlated with the results of Vitalograph COPD-6. Effective community screening and diagnosis tools should be combined with high risk factor questionnaire, biochemical examination and primary screening of lung function, which may have certain significance.
【作者單位】: 上海市古美社區(qū)衛(wèi)生服務中心;
【分類號】:R563.9

【參考文獻】

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本文編號:2503901


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