【摘要】：目的評價門診首選口服大環(huán)內酯類藥物治療下呼吸道感染(LRTIs)的臨床療效。方法以呼吸科專家門診LRTIs〔包括社區(qū)獲得性肺炎(CAP)〕患者為研究對象,對低危人群前瞻性首選大環(huán)內酯類藥物(紅霉素、國產或進口克拉霉素,即分別為方案一、二、三)口服抗感染治療,對高危人群前瞻性首選大環(huán)內酯類藥物(紅霉素或克拉霉素)聯(lián)合二代頭孢(方案四)或單用莫西沙星(方案五),隨訪7 d、14 d、21 d評價療效。結果 197例患者中,男/女82例(41.6%)/115例(58.4%),平均年齡為(52±17)歲。幾種治療方案7 d總有效率(好轉+治愈)為96.0%(189/197),臨床治愈率為58.4%(115/197);方案一(紅霉素)治療組122例(61.9%),7 d臨床治愈率為74.6%(91/122),其中急性支氣管炎臨床治愈率達78.9%(75/95);莫西沙星用于高危患者,7 d好轉率為73.7%(14/19),治愈率為21.0%(4/19)。結論首選大環(huán)內酯類藥物(紅霉素、克拉霉素)或莫西沙星口服門診治療LRTIs(包括CAP)療效確切可靠。
[Abstract]:Objective to evaluate the clinical efficacy of oral macrolides in the treatment of lower respiratory tract infection (LRTIs). Methods A prospective choice of macrolides (erythromycin, domestic or imported clarithromycin, I. E., regimen 1 and 2) for low-risk population was studied with respiratory specialist outpatient LRTIs (including (CAP) patients with community-acquired pneumonia). Third, oral anti-infective treatment, macrolides (erythromycin or clarithromycin) combined with the second generation of cephalosporins (regimen 4) or mercifloxacin alone (regimen 5) were prospectively chosen for high-risk population. The follow-up was 7 days, 14 days, and 21 days to evaluate the efficacy of macrolides (erythromycin or clarithromycin). Results among 197 patients, 82 (41.6%) were male / female / 115 (58.4%), the mean age was (52 鹵17) years old. The total effective rate (improved and cured) was 96.0% (189 / 197) and the clinical cure rate was 58.4% (115 / 197). In the first group, 122 cases (61.9%) were treated with erythromycin, the clinical cure rate was 74.6% (91 / 122) on the 7th day, and the clinical cure rate of acute bronchitis was 78.9% (75 / 95). In high risk patients, the improvement rate was 73.7% (14 / 19) and the cure rate was 21.0% (4 / 19). Conclusion the first choice of macrolides (erythromycin, clarithromycin) or mercifloxacin in outpatient treatment of LRTIs (including CAP) is effective and reliable.
【作者單位】： 溫州醫(yī)學院研究生部;上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院崇明分院急危重癥醫(yī)學科;
【基金】：上海交通大學科技基金項目(10XJ22017)
【分類號】：R56

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本文編號：2457662