【摘要】：目的研究機(jī)械通氣時(shí)不同呼氣末正壓(PEEP)參數(shù)對(duì)慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肝臟形態(tài)、功能及血流動(dòng)力學(xué)的影響。方法采用前瞻性、開放性、自身對(duì)照的研究方法,對(duì)50例因COPD呼吸衰竭行機(jī)械通氣的患者,待其病情穩(wěn)定后,觀察在PEEP分別為0、5、10 cmH2O時(shí)腹腔壓力(IAP)的改變,以及肝臟形態(tài)、肝門靜脈內(nèi)徑、血流動(dòng)力學(xué)和肝功能的變化。結(jié)果隨著PEEP值增大,IAP隨之增加(P0.01);肝臟形態(tài)未發(fā)生明顯變化,門靜脈內(nèi)徑無顯著改變(P0.05),門靜脈血流減慢(P0.05),肝功能改變差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論機(jī)械通氣時(shí)較高的PEEP值會(huì)使IAP升高、門靜脈血流減慢,但門靜脈內(nèi)徑及肝功能所受影響不明顯。
[Abstract]:Objective to study the effects of different positive end-expiratory pressure (PEEP) parameters on liver morphology, function and hemodynamics in patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD) during mechanical ventilation. Methods A prospective, open and self-controlled study was conducted to investigate the changes of abdominal pressure (IAP) and liver morphology in 50 patients undergoing mechanical ventilation due to COPD respiratory failure after stable condition. Changes of hepatic portal vein diameter, hemodynamics and liver function. Results with the increase of PEEP, there was no significant change in liver morphology, no significant change in portal vein diameter (P0.05), a decrease in portal blood flow (P0.05), and no significant difference in liver function (P0.05). Conclusion higher PEEP value during mechanical ventilation can increase IAP and slow down portal blood flow, but the diameter of portal vein and liver function are not affected significantly.
【作者單位】： 天津醫(yī)學(xué)大學(xué);天津市胸科醫(yī)院RICU;
【基金】：天津市衛(wèi)生局科技基金資助項(xiàng)目(項(xiàng)目編號(hào):2011KY29)
【分類號(hào)】：R563.8

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本文編號(hào)：2197079