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《吉林大學(xué)》 2015年

心理干預(yù)對(duì)老年慢性阻塞性肺病患者呼吸困難的作用研究

孫婧婷  

【摘要】：目的通過對(duì)老年COPD患者焦慮程度、呼吸困難指數(shù)的評(píng)分以及肺功能的檢測(cè)，研究老年COPD患者焦慮程度與呼吸困難程度、肺功能三者之間的關(guān)系，探討心理干預(yù)對(duì)老年COPD患者呼吸困難的作用。 方法選取2013年4月至2014年3月于吉林大學(xué)第一醫(yī)院經(jīng)積極搶救治療后處于穩(wěn)定期的COPD患者，共56例，男25例，女31例，年齡60-72歲，根據(jù)56例COPD患者的呼吸困難指數(shù)（mMRC）對(duì)患者進(jìn)行分組，比較各組患者肺功能及焦慮程度，或根據(jù)患者的焦慮程度分組，比較各組患者肺功能及呼吸困難程度。進(jìn)一步將伴有焦慮的40例患者隨機(jī)分成兩組：對(duì)照組和心理干預(yù)組各20例。對(duì)照組常規(guī)給予布地奈德160μg+福莫特羅4.5μg2吸每日2次吸入，孟魯司特10mg每日1次口服。心理干預(yù)組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上給予心理指導(dǎo)。觀察時(shí)間為3個(gè)月，評(píng)估兩組患者干預(yù)前后肺功能及呼吸困難改善情況。 結(jié)果1、根據(jù)COPD患者mMRC評(píng)分我們將患者分為2分、3分和4分組，三組患者肺功能（包括FEV1和FEV1/FVC）沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P0.05），而焦慮評(píng)分在3分組明顯低于4分組（P0.05），而高于2分組（P0.05）； 2、根據(jù)患者的焦慮情況我們將患者分為無焦慮、輕度焦慮、中度焦慮和重度焦慮組，四組患者肺功能（包括FEV1和FEV1/FVC）沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P0.05）。 3、 mMRC評(píng)分在無焦慮組和輕度焦慮組無統(tǒng)計(jì)學(xué)差別（P0.05），中度焦慮組明顯低于重度焦慮組（P0.05），而高于無焦慮組和輕度焦慮組（P0.05）； 4、我們將伴有焦慮的40例COPD患者隨機(jī)分為兩組：對(duì)照組和心理干預(yù)組，，治療前兩組在肺功能（包括FEV1和FEV1/FVC）和mMRC評(píng)分上沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P0.05），治療后兩組患者的肺功能均沒有明顯改善（P0.05）。 5、經(jīng)過治療后，對(duì)照組和心理干預(yù)組患者的mMRC評(píng)分均較前下降（P0.05），心理干預(yù)組較對(duì)照組下降更為明顯（P0.05）。 結(jié)論1、心理干預(yù)不能改善慢性阻塞性肺疾病患者的肺功能，但可以明顯緩解患者的呼吸困難程度； 2、COPD患者呼吸困難程度與肺功能受損程度不一致性的產(chǎn)生與患者的焦慮狀態(tài)有關(guān)，有效的心理干預(yù)有助于緩解患者呼吸困難程度，改善患者生活質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】：
【學(xué)位授予單位】：吉林大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R563.9
【目錄】：

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相關(guān)機(jī)構(gòu)

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相關(guān)作者

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  本文關(guān)鍵詞：心理干預(yù)對(duì)老年慢性阻塞性肺病患者呼吸困難的作用研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

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