本文關鍵詞：結核感染T細胞斑點試驗對結核性胸膜炎的診斷價值分析，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

《蘇州大學》 2014年

結核感染T細胞斑點試驗對結核性胸膜炎的診斷價值分析

高亮  

【摘要】：研究背景與目的 結核性胸膜炎是常見的肺外結核疾病。由于機體對處于胸膜腔內的結核分枝桿菌感染的免疫應答常表現(xiàn)為遲發(fā)型超敏反應，因此胸腔積液涂片找抗酸桿菌陽性率以及胸腔積液培養(yǎng)陽性率均低，且其沒有特異性的臨床癥狀表現(xiàn)，極易引起漏診和誤診。近年來，隨著檢驗技術的不斷進步，結核感染T細胞斑點試驗(T-SPOT.TB)在結核病中的診斷作用越來越引起人們的重視，本研究擬通過對結核性胸腔積液患者結核感染T細胞斑點試驗、胸腔積液腺苷脫氨酶（adenosine deaminase、ADA）、結核抗體（Tuberculosis antibody、TB-Ab）檢測結果的進行對比，探討結核感染Ｔ細胞斑點試驗的臨床診斷價值。 方法 選取2012年9月至2013年6月在我院住院部收治的的滲出性胸腔積液患者62例，根據(jù)診斷情況分為結核組32例，非結核組30例。入院后行T-SPOT.TB，TB-Ab檢驗，抽取第一次胸腔積液行ADA檢驗，將患者T-SPOT.TB檢驗結果與最終臨床診斷進行對比，對其診斷的敏感性、特異性進行評價。 結果 T-SPOT.TB、ADA、TB-Ab的敏感性分別為90.6%，71.9%，62.5%，特異性分別為：90.0%，83.3%，86.7%。T-SPOT.TB敏感性高于其它兩種檢驗方法，但進行統(tǒng)計學分析后，T-SPOT.TB與ADA陽性率比較差異無統(tǒng)計學意義（P0.05），而與結核抗體陽性率比較差異有統(tǒng)計學意義（P0.05）。 結論： 1.結核感染T細胞斑點試驗對于結核性胸膜炎的診斷有著較高的敏感性和特異性，對于結核性胸膜炎患者的早期、快速、準確的診斷具有重要的參考價值。 2.結核感染T細胞斑點試驗在對結核性胸膜炎的診斷中陽性率與胸水腺苷脫氨酶比較無統(tǒng)計學差異，與結核抗體比較有統(tǒng)計學差異，，與結核抗體聯(lián)合檢測有互補作用。

【關鍵詞】：
【學位授予單位】：蘇州大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2014
【分類號】：R521.7
【目錄】：

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本文編號：209635