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紅細(xì)胞分布寬度在急性肺血栓栓塞癥患者長期隨訪中的作用

發(fā)布時(shí)間:2018-04-21 10:27

  本文選題:肺血栓 + 高血壓 ; 參考:《中國循環(huán)雜志》2016年01期


【摘要】:目的:探討紅細(xì)胞分布寬度(RDW)在急性肺血栓栓塞癥(APE)患者長期隨訪中的作用。方法:篩選2009-01至2012-12在阜外醫(yī)院心內(nèi)科肺血管病房住院的首次APE患者214例,根據(jù)RDW是否增高分為RDW≤15%組(n=202)和RDW15%組(n=12)。測定基礎(chǔ)的RDW值,并在APE后第3、6、12個(gè)月隨訪,此后每年隨訪1次,主要終點(diǎn)事件為慢性血栓栓塞性肺動脈高壓(CTEPH)。用單變量和多變量Logistic回歸分析確定CTEPH的獨(dú)立預(yù)測因子,受試者工作特征(ROC)曲線評價(jià)RDW的預(yù)測能力。結(jié)果:全部患者完成隨訪,平均隨訪時(shí)間(31±17)個(gè)月,CTEPH的發(fā)生率是7.5%(16/214)。RDW15%組CTEPH發(fā)生率明顯高于RDW≤15%組(33.3%vs 5.9%,P=0.002)。多變量Logistic回歸分析:在校正臨床資料和其他預(yù)測因素后,RDW15%仍是強(qiáng)有力的發(fā)生CTEPH獨(dú)立預(yù)測因子(比值比=7.916,95%可信區(qū)間:1.474~42.500,P=0.016)。在預(yù)測模型中增加RDW能顯著增加模型的預(yù)測能力(ROC曲線下面積從0.856增加至0.901,P0.01)。結(jié)論:RDW增高是APE后發(fā)生CTEPH的獨(dú)立預(yù)測因子,有助于判斷APE患者的轉(zhuǎn)歸及決定治療策略。
[Abstract]:Objective: to investigate the role of RDW in the long-term follow-up of patients with acute pulmonary thromboembolism (APE). Methods: 214 cases of APE were selected from January 2009 to December 2012 in the pulmonary and vascular wards of cardiology department of Fuwei Hospital. According to whether the RDW increased or not, the patients were divided into two groups: RDW 鈮,

本文編號:1782038

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