本文關鍵詞：呼出氣一氧化氮檢測對支氣管哮喘診斷價值研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

《寧夏醫(yī)科大學》 2013年

呼出氣一氧化氮檢測對支氣管哮喘診斷價值研究

李慧生  

【摘要】：目的通過病例對照分析，搜集7個月間寧夏醫(yī)科大學總醫(yī)院呼吸科門診就診的疑似哮喘患者，評估呼出氣一氧化氮（functional ehaled nitric oxide）檢測在支氣管哮喘診斷中的價值。方法收集寧夏醫(yī)科大學總醫(yī)院呼吸科門診2011年10月-2012年5月就診的以慢性咳嗽或反復發(fā)作性喘息等癥狀為主要表現(xiàn)的患者共305例納入研究，同時進行支氣管激發(fā)/舒張試驗和FENO檢測，以《2010年全球哮喘及預防指南》（GINA）為診斷標準，診斷支氣管哮喘266例，非哮喘組39例（最終確診慢性支氣管炎、過敏性鼻炎等），用兩隨機樣本t檢驗法統(tǒng)計分析哮喘組和非哮喘組的年齡、性別、身高、體重、FVC、FEV1和PC20FEV1值，比較兩組的一般情況。用χ2檢驗分析比較FENO檢測和支氣管激發(fā)/舒張法對支氣管哮喘診斷率的區(qū)別，與傳統(tǒng)方法進行對比，評價FENO檢測對支氣管哮喘的診斷價值。結果入組患者305例，診斷支氣管哮喘266例，非哮喘39例，哮喘組中支氣管激發(fā)陽性153例，支氣管舒張陽性31例，患者平均年齡(39.69±12.52)歲，男性114例，女性152例，平均身高(163.61±7.69)cm，平均體重(64.33±10.37)kg，試驗前FVC值(3.60±0.95)L， FEV1值(2.75±0.82)， PEF(5.93±1.87)F，PC20FEV1(7.68±5.22) mg/ml，F(xiàn)ENO值(59.00±50.37)ppb。非哮喘組患者平均年齡(41.10±13.31)歲，男性13例，女性26例，平均身高(161.30±7.99)cm，平均體重(61.34±13.33)kg，，試驗前FVC值(3.38±0.94)L， FEV1值(2.65±0.97)， PEF(5.65±1.55)F，PC20FEV1(12.50±0.00) mg/ml，F(xiàn)ENO值(14.44±6.62)ppb。哮喘組與非哮喘組患者性別、年齡、身高、體重均無統(tǒng)計學差異(P＞0.05)，試驗前基礎肺功能比較，F(xiàn)VC及FEV1均無統(tǒng)計學差異(P＞0.05)，哮喘組PC20FEV1值低于非哮喘組[(7.68±5.22)v(12.50±0.00)，P＜0.01]，F(xiàn)ENO值高于非哮喘組[(59.00±50.37)v(14.44±6.62)，P＜0.01]，F(xiàn)ENO法診斷支氣管哮喘的敏感度是70.30%，特異度84.62%，陽性預測值92.12%，陰性預測值67.65%，與傳統(tǒng)支氣管激發(fā)/舒張法相比無統(tǒng)計學差異(P＞0.05)。FENO測定和支氣管激發(fā)/舒張法聯(lián)合應用于支氣管哮喘診斷時，敏感度為98.50%，特異度89.74%。結論FENO對于支氣管哮喘診斷價值與傳統(tǒng)肺功能法相似，F(xiàn)ENO和支氣管激發(fā)/舒張法聯(lián)合應用，診斷敏感度與特異度均進一步提高，F(xiàn)ENO檢測對支氣管哮喘診斷具有一定臨床應用價值。

【關鍵詞】：
【學位授予單位】：寧夏醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2013
【分類號】：R562.25
【目錄】：

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