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重度慢性阻塞性肺疾病患者下呼吸道多藥耐藥菌感染的臨床特點(diǎn)及病原學(xué)分析

發(fā)布時(shí)間:2018-04-11 14:02

  本文選題:重度慢性阻塞性肺疾病 + 下呼吸道感染。 參考:《中華醫(yī)院感染學(xué)雜志》2014年05期


【摘要】:目的分析重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者下呼吸道多藥耐藥菌感染的臨床特點(diǎn)及病原學(xué),以期提高臨床診治水平。方法收集醫(yī)院2010年1月-2013年1月118例重度COPD合并下呼吸道多藥耐藥菌感染患者資料進(jìn)行回顧性分析,所有患者均取痰標(biāo)本進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)分離,觀察感染患者的臨床特點(diǎn)及主要感染病原菌。結(jié)果重度COPD下呼吸道感染后主要表現(xiàn)為咳嗽、痰量增加、喘息,查體顯示,肺部出現(xiàn)干濕Up音或干濕Up音增多;共培養(yǎng)出135株病原菌,主要病原菌以革蘭陰性菌為主76株占56.30%,其次是革蘭陽(yáng)性菌和真菌,分別占23.70%、20.00%;革蘭陰性菌以銅綠假單胞菌、肺炎克雷伯菌、鮑氏不動(dòng)桿菌為主,革蘭陽(yáng)性菌以金黃色葡萄球菌為主,真菌以白色假絲酵母菌為主;革蘭陰性菌對(duì)頭孢類(lèi)、慶大霉素、哌拉西林等抗菌藥物廣泛耐藥,耐藥率為47.62%~100.00%,而對(duì)頭孢哌酮/舒巴坦的耐藥性為14.29%~52.94%,亞胺培南的耐藥性為0~50.00%,金黃色葡萄球菌對(duì)萬(wàn)古霉素?zé)o耐藥、對(duì)氨曲南的耐藥性為17.65%,而對(duì)其他抗菌藥物普遍耐藥。結(jié)論 COPD患者由于肺功能下降,是下呼吸道的易感人群,了解醫(yī)院下呼吸道多藥耐藥菌感染的臨床特點(diǎn)及主要病原菌,有利于合理選擇有效的抗菌藥物及治療方案。
[Abstract]:Objective To analyze the clinical features and etiology of multi - drug - resistant bacteria infection in patients with severe COPD and to improve the clinical diagnosis and treatment level .

【作者單位】: 遼寧醫(yī)學(xué)院附屬第三醫(yī)院呼吸內(nèi)科;遼寧醫(yī)學(xué)院附屬第三醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科;
【基金】:錦州市衛(wèi)生局聯(lián)合研究基金項(xiàng)目(LB-20091037)
【分類(lèi)號(hào)】:R563.9

【參考文獻(xiàn)】

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【共引文獻(xiàn)】

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【二級(jí)參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào):1736306

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