本文選題：肺栓塞　切入點：預后　出處：《中國全科醫(yī)學》2017年05期

【摘要】：目的探討入院時血糖水平對肺栓塞患者預后的預測價值。方法回顧性收集2011—2015年于華北理工大學附屬醫(yī)院、唐山市工人醫(yī)院及華北理工大學附屬開灤總醫(yī)院首次確診為肺栓塞的376例患者的病例資料。根據(jù)血糖水平的四分位數(shù)分為4組:Ⅰ組(n=97):血糖5.10 mmol/L,Ⅱ組(n=99):血糖5.10~5.88 mmol/L,Ⅲ組(n=97):血糖5.89~7.25 mmol/L,Ⅳ組(n=83):血糖7.25 mmol/L。出院后隨訪30 d,主要結局事件為全因死亡。采用Kaplan-Meier法繪制生存曲線,應用Log-rank檢驗和Cox比例風險回歸模型分析血糖水平對肺栓塞患者預后的預測價值。結果肺栓塞患者出院后30 d內死亡20例,病死率為5.32%。Ⅰ組肺栓塞患者出院后30 d內病死率為3.09%(3/97),Ⅱ組為1.01%(1/99),Ⅲ組為3.09%(3/97),Ⅳ組為15.66%(13/83)。調整性別、年齡、體質指數(shù)(BMI)、吸煙、飲酒、住院天數(shù)、脈搏、呼吸、收縮壓、精神狀態(tài)改變、入院時基礎疾病后,Cox比例風險回歸模型顯示,血糖7.25 mmol/L時,肺栓塞患者出院后30 d內死亡風險增加〔HR=7.31,95%CI(1.16,46.15),P0.05〕。Log-rank檢驗顯示,4組肺栓塞患者出院后30 d內病死率比較,差異有統(tǒng)計學意義(χ~2=23.490,P0.01),其中Ⅳ組肺栓塞患者出院后30 d內病死率高于Ⅰ組、Ⅱ組、Ⅲ組(P0.007)。結論入院時血糖水平升高與肺栓塞患者出院后30 d內死亡風險增加有關,可以有效預測肺栓塞患者的預后。臨床上應控制肺栓塞患者的血糖水平,提高其生存率。
[Abstract]:Objective to evaluate the prognostic value of blood glucose on admission in patients with pulmonary embolism.Methods the data of 376 patients with pulmonary embolism were collected retrospectively from 2011 to 2015 in affiliated Hospital of North China University of Technology, Tangshan Workers Hospital and Kailuan General Hospital affiliated to North China University of Science and Technology.According to the quartile of blood glucose level, they were divided into four groups: group 鈪，

本文編號：1707550