本文選題：內科胸腔鏡　切入點：胸腔積液　出處：《中國老年學雜志》2014年21期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的評價內科胸腔鏡診斷老年人不明原因滲出性胸腔積液的診斷價值及安全性。方法選取2012年7月至2014年5月該院收治的66例胸腔積液患者,應用內科胸腔鏡進行檢查,術中對可疑病變部位進行直視下多點活檢,明確胸腔積液的成因,比較鏡下表現與病理結果的相關性,觀察手術的安全性及術后并發(fā)癥,進一步評價手術的安全性。結果經病理確診61例,確診率為92.42%,其中惡性腫瘤37例(56.06%),包括轉移性腺癌27例(40.91%),鱗癌4例(6.06%),小細胞癌2例(3.03%),惡性胸膜間皮瘤4例(6.06%);結核性胸膜炎18例(27.27%),化膿性感染4例(6.06%),非特異性慢性炎癥2例(3.03%);病因不明5例(7.58%)。術后并發(fā)癥為發(fā)熱2例(3.03%),急性肺水腫1例(1.51%),經治療后均痊愈,其他病例均未發(fā)生嚴重并發(fā)癥。結論內科胸腔鏡檢查對老年人不明原因滲出性胸腔積液診斷陽性率高、簡單、安全、微創(chuàng)、有效、并發(fā)癥發(fā)生率低,可作為臨床常規(guī)診斷手段進行推廣。
[Abstract]:Objective to evaluate the diagnostic value and safety of thoracoscopy in elderly patients with effusion of unknown origin. Methods 66 patients with pleural effusion from July 2012 to May 2014 were selected and examined by thoracoscopy. In order to determine the causes of pleural effusion, the safety and complications of operation were observed by comparing the pathological findings with the pathological findings. Results 61 cases were confirmed by pathology. The diagnosis rate was 92.42. 37 cases of malignant tumor were diagnosed as follows: 27 cases of metastatic adenocarcinoma, 4 cases of squamous cell carcinoma, 2 cases of small cell carcinoma, 3 cases of small cell carcinoma, 4 cases of malignant pleural mesothelioma, 27 cases of tuberculous pleurisy, 4 cases of suppurative infection, 6 cases of nonspecific chronic inflammation, and 6 cases of non specific chronic inflammation, including 27 cases of malignant tumor and 56.06% of malignant tumor, including 27 cases of metastatic adenocarcinoma, 4 cases of squamous cell carcinoma, 2 cases of small cell carcinoma, 2 cases of small cell carcinoma, 2 cases of small cell carcinoma and 4 cases of malignant pleural mesothelioma. The complications were fever in 2 cases, acute pulmonary edema in 1 case, and acute pulmonary edema in 1 case. Conclusion the positive rate of internal thoracoscopy in the diagnosis of exudative pleural effusion of unknown causes in the elderly is high, simple, safe, minimally invasive, effective, and the incidence of complications is low. It can be popularized as a routine diagnostic method in clinic.
【作者單位】： 陜西省人民醫(yī)院呼吸內一科;陜西省人民醫(yī)院胸外科;
【基金】：陜西省自然科學基礎研究計劃項目(2012JM4009)
【分類號】：R561.3

【參考文獻】

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