應用德爾菲法建立慢性阻塞性肺疾病發(fā)展“快”、“慢”的評價標準
本文關鍵詞: 德爾菲技術 肺疾病 慢性阻塞性 問卷調(diào)查 評價標準 出處:《重慶醫(yī)學》2014年09期 論文類型:期刊論文
【摘要】:目的應用德爾菲法制定判斷慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者病情發(fā)展"快"、"慢"的評價標準。方法在前期流行病學調(diào)查、文獻研究及預調(diào)查的基礎上,編制2輪專家咨詢表,先后發(fā)送給全疆及中華醫(yī)學會呼吸病分會的20位專家進行問卷調(diào)查并進行相關統(tǒng)計分析。結果 2輪調(diào)查問卷的回收率均為100%,依照均數(shù)小,且變異系數(shù)大于0.3的標準,刪除了第1輪發(fā)展"快"中:病程小于或等于10年,肺功能大于或等于Ⅱ級,6min步行試驗1~2級,急性加重持續(xù)時間大于或等于1個月;刪除了發(fā)展"慢"中:6min步行試驗3~4級,急性加重時間小于或等于1周;第2輪刪除了發(fā)展"快"中:病程小于或等于3年、8年,肺功能Ⅳ級,體質(zhì)量指數(shù)小于21;刪除了發(fā)展"慢"中:病程大于或等于10年、20年,肺功能Ⅰ級?系聽柡椭C系數(shù)隨咨詢次數(shù)增加而增大,經(jīng)χ2檢驗后,差異有統(tǒng)計學意義(P=0.000)。結論參與調(diào)查的專家分布地區(qū)廣,具有較高的專業(yè)水平和積極性,代表性較好,意見可信度高,協(xié)調(diào)性好,其預測結果可取。COPD病情發(fā)展"快""慢"評價標準的框架及條目基本得到專家認可,但在年急性發(fā)作次數(shù)、年住院次數(shù)、體質(zhì)量指數(shù)指標的修改、取舍上尚存在不同意見,需進一步研究。
[Abstract]:Application of Delphi method to determine the chronic obstructive pulmonary disease (COPD) patients with "fast" and "slow" evaluation standard. In the early stage of epidemiological investigation method, literature research foundation and pre survey, the preparation of the 2 round of expert consultation table, has sent 20 experts of respiratory diseases branch of Xinjiang and Huayi learn the questionnaire and related statistical analysis. Results the recovery of the 2 round of the questionnaire are in accordance with the rate of 100%, the number is small, and the coefficient of variation is greater than 0.3 of the standard, the deletion of the first round of development "fast" in the course of less than or equal to 10 years, lung function is equal to or greater than grade II, 6min walking test 1~2, acute exacerbation duration is greater than or equal to 1 months; the development of "slow" delete: 6min walk test 3~4 level less than or equal to 1 weeks of acute exacerbation; second deleted: "fast" development course of less than or equal to 3 years, 8 years, class IV lung function, body quality The index is less than 21; the development of "slow" delete: 20 years duration is greater than or equal to 10 years, grade I lung function. The Kendall coefficient increases with the increase of the number of consultation, the 2 test, the difference was statistically significant (P=0.000). Conclusion the experts involved in the investigation of widely distribution, professional level and positive with a higher, better representative opinions, high credibility, good coordination, the prediction framework and item results desirable.COPD condition development "fast" and "slow" the basic evaluation criteria recognized by the experts, but in the years the number of acute attack, years of hospitalization, body mass index changes, there are still different opinions choice that needs further study.
【作者單位】: 國家中醫(yī)臨床研究基地;新疆醫(yī)科大學附屬中醫(yī)醫(yī)院呼吸科;
【基金】:國家自然科學基金資助項目(81260590)
【分類號】:R563.9
【參考文獻】
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