本文關鍵詞：重癥肺炎致急性呼吸窘迫綜合征患者血NT-proBNP、cTnI水平的臨床觀察及其與炎性反應的相關性研究　出處：《重慶醫(yī)學》2015年31期 　論文類型：期刊論文

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【摘要】：目的本研究通過觀察重癥肺炎致急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)患者血N末端B型鈉尿肽前體(NT-proBNP)、肌鈣蛋白I(cTnI)水平及其與C-反應蛋白(CRP)之間的關系,從而進一步深入探討ARDS,尤其是ARDS后繼發(fā)心肌損傷的病理生理過程及臨床意義。方法將確診為重癥肺炎致ARDS的患者33例分為輕度、中度、重度3組,收集患者入院時血氣分析、CRP、NT-proBNP、cTnI等相關指標數(shù)據,并進行統(tǒng)計學分析。結果重度組NT-proBNP水平明顯高于輕、中度組(P0.01),中度組NT-proBNP水平也較輕度組升高(P0.05);重度組cTnI水平與輕、中度組比較明顯增高(P0.01),而輕、中度組間比較差異無統(tǒng)計學意義(P0.05);3組間CRP水平也有隨著病情加重而逐漸升高,重度組CRP水平顯著高于輕度組(P0.05);ARDS患者血NT-proBNP水平與CRP水平呈顯著正相關(P0.05),且與cTnI水平呈正相關關系(P0.05)。結論 ARDS病程中過度活化的炎性反應很可能直接參與并介導心肌損傷的病理生理過程;聯(lián)合NT-proBNP、cTnI檢測對ARDS病程早期評價,及早期實施器官功能保護有著重要臨床意義。
[Abstract]:Objective to observe the N-terminal natriuretic peptide precursor (NT-proBNPP) in patients with acute respiratory distress syndrome (ARDS) caused by severe pneumonia. The level of cTnI and the relationship between cTnI and C- reactive protein (CRP) were discussed in order to further explore the level of cTnI and the relationship between cTnI and C- reactive protein (CRP). In particular, the pathophysiological process and clinical significance of secondary myocardial injury after ARDS. Methods 33 patients with ARDS caused by severe pneumonia were divided into three groups: mild, moderate and severe. The data of blood gas analysis (CRPT-proBNPcTnI) on admission were collected and analyzed statistically. Results the NT-proBNP level in severe group was significantly higher than that in mild group. The level of NT-proBNP in the moderate group was higher than that in the mild group. The level of cTnI in the severe group was significantly higher than that in the mild group and the moderate group, but there was no significant difference between the mild group and the moderate group. The level of CRP in severe group was higher than that in mild group (P 0.05), and the level of CRP in severe group was higher than that in mild group (P 0.05). There was a significant positive correlation between serum NT-proBNP level and CRP level in patients with ARDS (P 0.05). Conclusion the overactivated inflammatory response in the course of ARDS may be directly involved in and mediate the pathophysiological process of myocardial injury. The combined detection of NT-proBNPN cTnI has important clinical significance for the early evaluation of the course of ARDS and the early implementation of organ function protection.
【作者單位】： 廣東省佛山市第二人民醫(yī)院急診科;
【基金】：佛山市科技局醫(yī)學類科技攻關項目(201308071)
【分類號】：R563.8
【正文快照】： 急性呼吸窘迫綜合征(acute respiratory distress syn-drome,ARDS)是臨床的危急重癥,病死率高,常合并多器官功能衰竭,尤其是心、腎等靶器官損害。根據近期國內外相關研究顯示,心肌損傷標志物N末端B型鈉尿肽前體(prohormo neN-terminal probrain natriuretic peptide,NT-proBNP

【參考文獻】

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1 范雪;張宏濤;卞淼;逄利;;肌鈣蛋白對82例急性呼吸窘迫綜合征患者預后判斷的價值[J];重慶醫(yī)學;2013年32期

2 徐國賓;史曉敏;;B型鈉尿肽及N末端B型鈉尿肽原在臨床應用中值得關注的幾個問題[J];中華檢驗醫(yī)學雜志;2006年01期

3 周繼光;李起棟;洪鈺錕;許月紅;;急性肺挫傷患者N末端B型鈉尿肽前體的動態(tài)變化及其意義[J];中華臨床醫(yī)師雜志(電子版);2013年23期

【共引文獻】

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2 黃建榮;陳國千;;N末端B型鈉尿肽原的檢測與臨床應用[J];標記免疫分析與臨床;2011年04期

3 張智睿;陳沅;向平;張蕾;趙璐;田杰;;血清NT-proBNP在青紫型先天性心臟病患兒中的臨床意義[J];第三軍醫(yī)大學學報;2010年17期

4 楊新華;杜松;王留義;;急性心肌梗死患者N末端B型鈉尿肽水平與梗死后短期心力衰竭的關系[J];臨床醫(yī)學;2012年07期

5 陳希偉;吳同果;;153例呼吸困難患者血漿腦利鈉肽水平的研究[J];廣東藥學院學報;2007年03期

6 李冬;焦連亭;;腦鈉素與腎損傷[J];國際檢驗醫(yī)學雜志;2006年12期

7 陳愷杰;揭育麗;陳建英;;心血管疾病患者血中N末端B型腦鈉肽水平的檢測及臨床意義[J];國際檢驗醫(yī)學雜志;2010年05期

8 李雪梅;邱佩綿;;N端腦利鈉肽前體對急性心肌梗死常規(guī)檢查的可行性研究[J];國際檢驗醫(yī)學雜志;2011年19期

9 陳玨通;張建勇;丁靜;曾凡超;雷小平;;N末端B型腦鈉肽檢測在老年心力衰竭診斷中的應用價值[J];中國醫(yī)藥科學;2012年10期

10 劉艷;;冠心病合并糖尿病患者的NT-proBNP水平與腎功能和血脂水平的關系[J];國際檢驗醫(yī)學雜志;2012年17期

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1 程守全;氨基末端腦鈉肽前體和高敏C反應蛋白與冠狀動脈病變程度的相關性研究[D];山西醫(yī)科大學;2011年

2 權友瓊;放射性核素平衡法心血池顯像和血清B型鈉尿肽對心衰的相關性研究[D];福建醫(yī)科大學;2011年

3 周煦;氨基末端腦鈉素前體與2型糖尿病自主神經病變臨床相關性研究[D];延邊大學;2011年

4 張亮;血漿NT-proBNP和高敏C反應蛋白水平對急性冠脈綜合征患者的預后評估價值探討[D];蘇州大學;2011年

5 冷文修;老年舒張性心衰患者左室舒縮功能及血漿腦鈉肽水平的研究[D];中國人民解放軍軍醫(yī)進修學院;2006年

6 崔潔;開胸手術對胸部惡性腫瘤患者血漿腦鈉肽和心功能的影響[D];新疆醫(yī)科大學;2007年

7 呂國焰;慢性心力衰竭患者血漿N末端B型利鈉肽原的變化及康達心口服液的干預作用[D];福建中醫(yī)學院;2008年

8 呂憲玉;社區(qū)老年人群舒張性心力衰竭的研究[D];中國人民解放軍軍醫(yī)進修學院;2009年

9 劉運香;NT-proBNP與心力衰竭診治及預后關系的探討[D];鄭州大學;2009年

10 程秋實;慢性心力衰竭中N端B型鈉尿肽前體的表達及臨床意義[D];大連醫(yī)科大學;2010年

【二級參考文獻】

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1 黃厚剛;陳萍;;心力衰竭時心肌損傷標志物研究進展[J];重慶醫(yī)學;2006年16期

2 張正富;都定元;向小勇;;肺挫傷的診治進展[J];創(chuàng)傷外科雜志;2009年02期

3 王瑤,陶則偉,陸賢;B型鈉尿肽的研究進展[J];心臟雜志;2003年06期

4 徐國賓;史曉敏;;B型鈉尿肽及N末端B型鈉尿肽原在臨床應用中值得關注的幾個問題[J];中華檢驗醫(yī)學雜志;2006年01期

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2 盧煥興;賴兆新;陳榮健;;血清BNP、cTnI水平與心力衰竭的療效觀察[J];現(xiàn)代預防醫(yī)學;2008年21期

3 周新華;張巖;滕士階;仲崇明;王怡練;孫黎明;左逸夫;;血漿cTnI水平對化療藥心肌毒性的診斷意義[J];放射免疫學雜志;2007年02期

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