本文關(guān)鍵詞：慢性阻塞性肺疾病環(huán)狀管理的療效評(píng)價(jià)

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【摘要】：目的探討三級(jí)醫(yī)院-社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)-家庭保健員/患者共同參與的慢性阻塞性肺疾病(簡(jiǎn)稱慢阻肺)環(huán)狀管理的療效。方法將符合納入標(biāo)準(zhǔn)的患者整群隨機(jī)分為管理組107例和對(duì)照組103例。對(duì)照組予規(guī)范的藥物治療,不進(jìn)行健康教育和運(yùn)動(dòng)等管理干預(yù);管理組建立慢阻肺電子檔案,從健康教育、運(yùn)動(dòng)管理和藥物治療等多方面對(duì)患者進(jìn)行系統(tǒng)的綜合干預(yù)。進(jìn)一步分層分析,管理組按照患者運(yùn)動(dòng)方案的不同分為八段錦組和其他運(yùn)動(dòng)組,按照西藥選擇方案的不同分為吸入劑組和非吸入劑組,按照使用吸入劑的患者情況分為吸入劑管理組和吸入劑對(duì)照組。分別在管理前、管理6個(gè)月和管理12個(gè)月進(jìn)行慢阻肺綜合評(píng)估測(cè)試(CAT)、改良的英國(guó)醫(yī)學(xué)研究委員會(huì)呼吸困難量表(m MRC)測(cè)定、急性加重次數(shù)統(tǒng)計(jì)以及肺功能檢查。結(jié)果管理組患者經(jīng)過(guò)12個(gè)月的環(huán)狀管理后CAT評(píng)分下降4.69分,m MRC分級(jí)下降0.52級(jí),急性加重2次的比例提高至75.7%,優(yōu)于對(duì)照組(P0.05)。管理組中八段錦組CAT評(píng)分的改善情況均優(yōu)于其他運(yùn)動(dòng)組(P0.05),吸入劑組第1秒用力呼氣容積(FEV1)預(yù)計(jì)值改善情況優(yōu)于非吸入劑組(P0.05)。吸入劑管理組CAT評(píng)分及急性加重次數(shù)的改善情況優(yōu)于吸入劑對(duì)照組(P0.05)。結(jié)論慢阻肺環(huán)狀管理模式可以減輕慢阻肺穩(wěn)定期患者的癥狀,提高生活質(zhì)量,降低急性加重的風(fēng)險(xiǎn),較單一藥物管理的治療更全面。
【作者單位】： 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院;北京市東城區(qū)清水苑社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站;北京市東城區(qū)海運(yùn)倉(cāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站;北京市東城區(qū)大方家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站;北京市東城區(qū)外交部街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站;
【基金】：北京市科技計(jì)劃資助項(xiàng)目(No.Z1211070010149)
【分類號(hào)】：R563.9
【正文快照】： 3北京市東城區(qū)海運(yùn)倉(cāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站;4北京市東城區(qū)大方家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站;姚小芹,女,碩士5北京市東城區(qū)外交部街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站)慢性阻塞性肺疾病(簡(jiǎn)稱慢阻肺)是全球及我國(guó)第三大死亡原因[1],在我國(guó)40歲以上人群的患病率高達(dá)8.2%[2],是嚴(yán)重危害人類健康的常見(jiàn)病、多發(fā)病。按疾

【相似文獻(xiàn)】

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