本文關鍵詞：凍融胚胎移植在體外受精胚胎移植周期中療效的系統(tǒng)評價

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【摘要】：目的：系統(tǒng)評價凍融胚胎移植與新鮮胚胎移植在體外受精-胚胎移植(IVF)周期中的臨床療效,為實現提高患者妊娠結局提供更優(yōu)的理論依據。方法：計算機檢索Medline、Cochrane Library、Ovid、EMBASE、PubMed、ISI Web of Knowledge、中國生物醫(yī)學文獻服務系統(tǒng)、中國期刊全文和萬方數據庫等,以及手工檢索國內相關婦產科雜志。檢索凍融胚胎移植與新鮮胚胎移植在IVF周期中的療效對比的隨機對照研究文獻或臨床對照試驗研究,評價指標包括臨床妊娠率、持續(xù)妊娠率、流產率、異位妊娠率等。由2名評價者按照納入與排除標準選擇試驗,提取資料和評價質量,并采用RevMan5.2軟件進行Meta分析。結果：共納入隨機對照研究及臨床對照試驗研究6篇,包括28803例患者。Meta分析結果顯示：凍融胚胎組的臨床妊娠率[OR=1.12,95%C7(1.07,1.18), P0.00001],持續(xù)妊娠率[OR=1.65,95%C7(1.19, 2.29),P=0.003],異位妊娠率[OR=0.51,95%C/(0.41,0.62),P0.00001],均優(yōu)于新鮮胚胎移植組,在流產率方面,2組比較差異無顯著性意義[OR=1.39,95%CI (0.95,2.03)。結論：提示在IVF周期中,與新鮮胚胎相比,凍融胚胎移植可提高臨床妊娠率及持續(xù)妊娠率,同時降低異位妊娠的風險。因此,本研究為臨床醫(yī)師指導患者個體化方案提供了一種決策。但受納入研究方法學質量等限制,尚需開展更多高質量隨機對照試驗及多中心的研究來增加證據的論證強度。
【關鍵詞】：凍融胚胎 新鮮胚胎 體外受精-胚胎移植 系統(tǒng)評價
【學位授予單位】：新疆醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2015
【分類號】：R714.8
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本文編號：993129