本文關(guān)鍵詞：乙型肝炎病毒攜帶孕婦母嬰阻斷的優(yōu)化管理

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【摘要】：我國(guó)是乙型肝炎病毒(Hepatitis B virus,HBV)感染的高流行區(qū),HBV感染的育齡期女性是HBV傳播的主要傳染源,其中大多數(shù)育齡期的乙肝女性為乙型肝炎病毒攜帶狀態(tài),因此,乙型肝炎病毒攜帶孕婦的HBV母嬰阻斷成了臨床愈發(fā)關(guān)注的問(wèn)題。實(shí)踐中,即使HBsAg陽(yáng)性的孕婦分娩的新生兒接種乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白,仍有5%-10%的新生兒感染HBV,尤其母親為HBe Ag陽(yáng)性、高病毒載量者。因此,美國(guó)肝病研究學(xué)會(huì)(AASLD)、歐洲肝病學(xué)會(huì)(EASL)和英國(guó)國(guó)立優(yōu)質(zhì)衛(wèi)生和保健研究所(NICE)指南推薦高病毒載量的孕婦在妊娠晚期口服抗病毒藥物拉米夫定、替諾福韋、替比夫定進(jìn)行母嬰阻斷,減少新生兒感染HBV的機(jī)率,但目前乙型肝炎病毒攜帶孕婦阻斷HBV母嬰傳播的臨床管理和預(yù)防策略尚未達(dá)成共識(shí),尤其是母乳喂養(yǎng)和分娩方式等問(wèn)題仍存在爭(zhēng)議,本文謹(jǐn)從HBsAg篩查、垂直傳播的危險(xiǎn)因素、阻斷方法、分娩方式、母乳喂養(yǎng)等方面進(jìn)行綜述,探討如何優(yōu)化管理乙型肝炎病毒攜帶孕婦,并對(duì)未來(lái)HBV母嬰阻斷的研究進(jìn)行展望。
【作者單位】： 哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院;
【關(guān)鍵詞】： 乙型肝炎病毒 垂直傳播 母嬰傳播 阻斷
【基金】：國(guó)家自然科學(xué)基金項(xiàng)目(81101085)
【分類(lèi)號(hào)】：R714.251
【正文快照】： Chinese Library Classification(CLC):R512.6+2 Document code:AArticle ID:1673-6273(2016)03-569-05前言我國(guó)HBV主要傳播途徑是母嬰垂直傳播,自1992年開(kāi)始實(shí)行新生兒接種乙肝疫苗以來(lái),人口的HBs Ag陽(yáng)性率從1992年9.8%顯著減少到2006年的7.2%[1]。即使出生后接種乙肝疫苗聯(lián)

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本文編號(hào)：769116