本文關(guān)鍵詞：基于孕前體重指數(shù)指導(dǎo)孕期增重對于控制新生兒過重的意義

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【摘要】：目的調(diào)查孕前體重指數(shù)指導(dǎo)孕期增重范圍對控制新生兒體重過大的臨床意義。方法屬回顧性研究。選取2010年1月-2015年6月產(chǎn)檢并住院分娩孕產(chǎn)婦病例資料,參照國內(nèi)文獻(xiàn)推算的增重范圍,分析不同孕前體重指數(shù)水平下,產(chǎn)婦孕期增重與分娩大于胎齡兒之間的關(guān)系。結(jié)果共有16 257例對象納入,其中分娩大于胎齡兒者1 924例(11.8%)。對數(shù)線性模型提示孕前體重指數(shù)高、孕期增重值大(χ2=15.35,P=0.043),5個(gè)層次以及增重超過推薦范圍(χ2=10.10,P=0.0015),4個(gè)層次者更易分娩大于胎齡兒。Logistic回歸表明各孕前體質(zhì)指數(shù)水平下,分娩大于胎齡兒風(fēng)險(xiǎn)值(a OR∧,與對應(yīng)參照水平比較)隨孕期增重加劇而升高,其中孕前體重指數(shù)偏瘦者若增重≥19.5 kg,大于胎齡兒風(fēng)險(xiǎn)(a OR∧=6.5,95%CI=2.9,9.7)遠(yuǎn)超過相同增重情況下孕前體重指數(shù)超重的對象(a OR∧=2.8,95%CI=1.9,5.7);且在孕期"增重超過推薦范圍"的對象中,孕前體重指數(shù)偏瘦者分娩大于胎齡兒風(fēng)險(xiǎn)最高(a OR∧=4.1,95%CI=2.9,5.3)、孕前體重指數(shù)超重者風(fēng)險(xiǎn)最低(a OR∧=2.4,95%CI=1.0,4.1)。結(jié)論孕前體重指數(shù)未超重的孕婦也需嚴(yán)格控制孕期增重。國內(nèi)需盡快建立基于孕前體重指數(shù)制定的孕期增重指南。
【作者單位】： 上海市第一人民醫(yī)院寶山分院婦產(chǎn)科;上海市計(jì)劃生育科學(xué)研究所臨床研究與培訓(xùn)中心;
【關(guān)鍵詞】： 孕前體質(zhì)指數(shù) 孕期增重 大于孕齡兒 巨大兒
【分類號(hào)】：R715.3
【正文快照】： 臨床研究與培訓(xùn)中心,上海200030)孕婦孕前體重指數(shù)(body mass index,BMI)及孕期體重增長是影響新生兒體重的重要的因素,新生兒出生體重過大可對妊娠結(jié)局產(chǎn)生不利影響、增加剖宮產(chǎn)率。已知孕前較高的體重指數(shù)增加妊娠期糖尿病和妊娠期高血壓疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)[1-2],孕前高體重指數(shù)

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本文編號(hào)：766680