本文關(guān)鍵詞：多囊卵巢綜合征患者血清骨鈣素水平的變化

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【摘要】：目的1.了解多囊卵巢綜合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)患者血清骨鈣素(osteocalcin,OC)、羧化不全骨鈣素(under-carboxylated osteocalcin,ucOC)水平的變化。2.探討其與體重指數(shù)(BMI)、空腹血糖(FBG)、空腹胰島素(FINS)、性激素水平等的關(guān)系。方法按2003年鹿特丹診斷標(biāo)準(zhǔn),隨機選取2013~2015年蘇州大學(xué)附屬第三醫(yī)院內(nèi)分泌門診診斷的PCOS患者59例,和同期年齡相匹配的健康體檢女性46例,所有研究參與者進行臨床檢查,測定空腹血糖(FBG)、空腹胰島素(FINS)、總睪酮(TT)、雌二醇(E2)、孕激素(P)、黃體生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、泌乳素(PRL)、甘油三酯(TG)、總膽固醇(TC)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)、OC和ucOC的水平。分別測量身高、體重、收縮壓(SBP)、舒張壓(DBP),并計算體重指數(shù)(BMI)。以穩(wěn)態(tài)模式評估法計算胰島素抵抗指數(shù)(HOMA-IR)評價受試者的胰島素敏感性。并作相關(guān)統(tǒng)計學(xué)分析。結(jié)果1.PCOS組的血清OC水平明顯低于對照組(13.12±6.20 vs.17.09±4.54 ng/ml,P0.05),而PCOS組的血清ucOC水平明顯高于對照組(0.443±0.096 vs.0.404±0.097ng/ml,P0.05);2.相關(guān)分析顯示OC與BMI(r=-0.293,P0.05)、FINS(r=-0.322,P0.01)、HOMA-IR(r=-0.325,P0.01)呈顯著負(fù)相關(guān),與LH呈顯著正相關(guān)(r=0.229,P0.01);ucOC與TT(r=0.435,P0.01)、LH(r=0.281,P0.05)呈正相關(guān)。3.多元回歸分析表明HOMA-IR是影響血清OC水平的獨立相關(guān)因素(β=-0.784,P0.05);TT是影響血清ucOC水平的獨立相關(guān)因素(β=0.435,P0.05)。結(jié)論1.OC水平的降低和PCOS患者的肥胖及胰島素抵抗加重有關(guān)。2.ucOC水平的升高和PCOS患者高雄激素血癥有關(guān),而不能參與胰島素敏感性的調(diào)節(jié)。3.OC及其未羧化形式可能參與PCOS患者內(nèi)分泌代謝的調(diào)節(jié),其病理生理機制和更深層次的臨床意義有待于進一步研究。
【關(guān)鍵詞】：骨鈣素 多囊卵巢綜合征 胰島素抵抗 雄激素 骨轉(zhuǎn)換標(biāo)記物
【學(xué)位授予單位】：蘇州大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R711.75
【目錄】：

• 中文摘要4-6
• Abstract6-9
• 引言9-13
• 材料和方法13-16
• 1 材料13-14
• 2 研究方法14-15
• 3 統(tǒng)計學(xué)處理15-16
• 結(jié)果16-20
• 1 兩組間臨床資料的比較16
• 2 兩組間血脂水平的比較16-17
• 3 兩組間胰島素抵抗指數(shù)的比較17
• 4 兩組間性激素水平的比較17-18
• 5 兩組間血清OC及UCOC水平比較18
• 6 骨鈣素相關(guān)分析結(jié)果18-19
• 7 骨鈣素與其他因素多元回歸分析結(jié)果19-20
• 討論20-23
• 1 骨鈣素與胰島素抵抗20-21
• 2 骨鈣素與脂代謝21
• 3 骨鈣素與高雄激素血癥21-23
• 結(jié)論23-24
• 參考文獻24-30
• 綜述30-41
• 參考文獻37-41
• 中英文縮略詞表41-43
• 攻讀學(xué)位期間公開發(fā)表的論文43-44
• 附錄44-45
• 致謝45-47

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本文編號：668802