本文關(guān)鍵詞：清熱解毒制劑宮頸用藥對HPV感染者局部免疫因子變化的影響

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【摘要】：目的:觀察清熱解毒制劑宮頸用藥對人乳頭狀瘤病毒(HPV)感染者的臨床療效及對局部免疫因子的影響。方法:將高危型人乳頭狀瘤病毒(HR-HPV)持續(xù)感染而無宮頸組織學(xué)病變患者100例隨機(jī)分為治療組和對照組,治療組以中藥清熱解毒制劑宮頸局部上藥處理,對照組僅隨訪觀察。采用酶聯(lián)免疫法(ELISA)測定入組時(shí)及隨訪6、12個(gè)月時(shí)兩組患者宮頸局部環(huán)境中γ-干擾素(IFN-γ)及白介素-4(IL-4)的水平;隨訪6、12個(gè)月復(fù)查HR-HPV及宮頸液基細(xì)胞(TCT),以HPV清除率為指標(biāo)評價(jià)臨床療效。結(jié)果:與入組時(shí)比較,隨訪期間兩組患者宮頸局部環(huán)境中IFN-γ水平均明顯升高,IL-4水平均明顯下降,IFN-γ/IL-4均明顯升高(P0.01),其中治療組各指標(biāo)與對照組同期比較均有顯著性差異(P0.05或P0.01);在隨訪期間,治療組6個(gè)月時(shí)的HPV轉(zhuǎn)陰率明顯高于對照組(P0.01),隨訪12個(gè)月時(shí)治療組仍優(yōu)于對照組(P0.05)。在隨訪6和12個(gè)月時(shí),HPV清除者的IFN-γ水平和IFN-γ/IL-4均明顯高于未清除者(P0.01),而IL-4的水平明顯低于未清除者(P0.01);所有患者在治療過程中均無嚴(yán)重不良反應(yīng)。結(jié)論:清熱解毒制劑宮頸局部上藥可清除HPV感染,且安全有效;其作用可能與上調(diào)IFN-γ表達(dá)、下調(diào)IL-4表達(dá),扭轉(zhuǎn)IFN-γ/IL-4比值有關(guān)。
【作者單位】： 上海市浦東新區(qū)人民醫(yī)院;浙江大學(xué)紹興醫(yī)院;
【關(guān)鍵詞】： 高危型人乳頭狀瘤病毒 清熱解毒 免疫因子 γ-干擾素 白介素-
【基金】：上海市浦東新區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)重點(diǎn)專科項(xiàng)目(PWZz2013-14) 上海市浦東新區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)學(xué)科帶頭人培養(yǎng)項(xiàng)目(PWRD2013-09)
【分類號】：R737.33
【正文快照】： 宮頸癌是感染性疾病,幾乎所有宮頸癌患者都與高危型人乳頭狀瘤病毒(HR-HPV)有關(guān)[1]。雖然90%人乳頭狀瘤病毒(HPV)感染可在首次發(fā)現(xiàn)的2年內(nèi)自然清除,但HPV持續(xù)感染者清除率明顯下降,疾病進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)增加[2-3]。近年的研究表明,HPV未清除者進(jìn)展到宮頸上皮內(nèi)瘤變Ⅱ級(CINⅡ)或更高級，

本文編號：635013