本文關(guān)鍵詞：噻唑烷二酮與二甲雙胍治療多囊卵巢綜合癥的療效和安全性的Meta分析

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【摘要】：目的:分析噻唑烷二酮類藥物(thiazolidinediones,TZDs),包括羅格列酮和吡格列酮,以二甲雙胍作為參照藥物在治療PCOS患者時的臨床療效和安全性,探究TZDs治療PCOS的優(yōu)缺點,為臨床治療PCOS提供建議。方法:通過在Pub Med、MEDLINE、Cochrane Library以及EMBASE數(shù)據(jù)庫中檢索關(guān)鍵詞,收集比較噻唑烷二酮藥物和二甲雙胍的療效和安全性的隨機對照研究。篩選符合納入標(biāo)準(zhǔn)的文獻進行研究。運用Cochrane協(xié)作工具對納入文獻進行質(zhì)量評價和偏倚風(fēng)險評估。利用Cochrane協(xié)作網(wǎng)提供的Review Manager 5.0軟件對相關(guān)數(shù)據(jù)進行Meta分析。結(jié)果:16篇文獻納入研究。TZDs與二甲雙胍相比在改善HOMA-IR、LH、BMI、TC具有顯著性(MD=-0.63、-0.31、0.83、0.26,P0.05)。兩者在提高排卵率、月經(jīng)改善、降低空腹血糖(P=0.13)、空腹胰島素(P=0.78)、TT(P=0.06)、FT(P=0.92)、DHEAS(P=0.63)、F-G分?jǐn)?shù)(P=0.83)、TG(P=0.06)、LDL(P=0.47)及升高SHBG(P=0.76)、FSH(P=0.69)、HDL(P=0.75)方面沒有統(tǒng)計學(xué)差異。兩組不良反應(yīng)的差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(RR=0.15,P0.05)。結(jié)論:TZDs在改善胰島素抵抗方面優(yōu)于二甲雙胍;在改善高雄激素血癥、升高排卵率和改善月經(jīng)方面兩者療效相似;而在減低BMI、糾正血脂代謝異常方面,TZDs稍弱于二甲雙胍,但TZDs使用期間不良反應(yīng)發(fā)生明顯少于二甲雙胍,且該類藥物服藥方式簡單,因此依從性更好。因而,在臨床中針對胰島素抵抗明顯,需以增強胰島素敏感性為治療目標(biāo)的PCOS患者,更宜使用TZDs類藥物。
【關(guān)鍵詞】：多囊卵巢綜合癥 噻唑烷二酮類藥物 二甲雙胍 Meta分析
【學(xué)位授予單位】：重慶醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R711.75
【目錄】：

• 英漢縮略語名詞對照4-6
• 中文摘要6-8
• 英文摘要8-10
• 前言10-11
• 1 資料和方法11-14
• 2 結(jié)果14-26
• 3 討論26-30
• 全文總結(jié)30-31
• 參考文獻31-38
• 文獻綜述:多囊卵巢綜合癥臨床治療進展38-45
• 參考文獻41-45
• 致謝45-46
• 攻讀碩士期間發(fā)表的學(xué)術(shù)論文目錄46

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中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 成杰;蔡明江;賈永莉;尹照華;;二甲雙胍的應(yīng)用現(xiàn)狀調(diào)查[J];實用糖尿病雜志;2005年06期

2 潘明政;;二甲雙胍傷腎嗎[J];醫(yī)藥與保健;2008年11期

3 衡先培;;二甲雙胍的臨床應(yīng)用[J];中國鄉(xiāng)村醫(yī)藥;2006年02期

4 H.Mehnert,邵丙揚;二甲雙胍在糖尿病治療中的地位[J];The Chinese-German Journal of Clinical Oncology;1999年02期

5 王煜;;二甲雙胍的臨床應(yīng)用療效評析[J];藥品評價;2012年10期

6 伍曉玲,梁常禧,羅碧云;諾和靈與甲雙胍強化治療2型糖尿病22例效果觀察及護理[J];右江民族醫(yī)學(xué)院學(xué)報;2002年04期

7 陳凌;二甲雙胍的臨床應(yīng)用體會[J];山東醫(yī)藥;1994年06期

8 趙紅玲;張雪坤;;二甲雙胍的降糖外作用研究進展[J];醫(yī)學(xué)理論與實踐;2011年16期

9 ;古老的藥物 嶄新的應(yīng)用[J];科技傳播;2011年17期

10 鄭媛媛;;甲雙胍通過改變微生物葉酸和甲硫氨酸的代謝延緩秀麗隱桿線蟲的衰老[J];中國病理生理雜志;2013年10期

中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 侯沃霖;張丹丹;劉芳;陸蔚;殷峻;李鳴;盧逢娣;包玉倩;賈偉平;;二甲雙胍可降低女性2型糖尿病患者的血清CA125水平[A];中華醫(yī)學(xué)會第十二次全國內(nèi)分泌學(xué)學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2013年

2 朱云云;馮怡;沈嵐;王彬;阮克峰;從文娟;;二甲雙胍預(yù)防2型糖尿病的尿液代謝組學(xué)研究[A];2012年中國藥學(xué)大會暨第十二屆中國藥師周論文集[C];2012年

3 安慧杰;魏蕊;楊進;王廣;洪天配;;二甲雙胍促進血管內(nèi)皮一氧化氮合酶復(fù)偶聯(lián)的作用及其機制[A];中華醫(yī)學(xué)會第十二次全國內(nèi)分泌學(xué)學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2013年

4 杜云波;趙英萍;;二甲雙胍致糖尿病乳酸性酸中毒12例的臨床分析[A];中國病理生理學(xué)會危重病醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會第八屆全國大會暨中華呼吸病學(xué)會呼吸生理和重癥監(jiān)護學(xué)組年會論文集[C];2008年

5 郭力;李顯筑;王梅;;二甲雙胍對糖尿病患者心血管危險因素的影響及其機理探討[A];中華醫(yī)學(xué)會第六次全國內(nèi)分泌學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2001年

6 張丹丹;劉芳;唐峻嶺;鄭泰山;陸慧娟;謝君;盧逢娣;包玉倩;賈偉平;;2型糖尿病患者血清CA199水平的性別差異及二甲雙胍對其影響[A];中華醫(yī)學(xué)會第十二次全國內(nèi)分泌學(xué)學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2013年

7 吳加華;周嘉強;;二甲雙胍對葡萄糖-6-磷酸酶基因表達的抑制作用及其機制[A];2013年（第三屆）中國藥物毒理學(xué)年會暨藥物非臨床安全性評價研究論壇論文摘要[C];2013年

8 吳加華;周嘉強;;二甲雙胍對葡萄糖-6-磷酸酶基因表達的抑制作用及其機制[A];中國藥理學(xué)與毒理學(xué)雜志(2013年6月第27卷第3期)[C];2013年

9 王述進;;二甲雙胍對2型糖尿病患者血清c反應(yīng)蛋白水平的影響[A];全國首屆代謝綜合征的基礎(chǔ)與臨床專題學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2004年

10 安慧杰;劉金波;柯靜;王廣;洪天配;;二甲雙胍逆轉(zhuǎn)波動性高糖誘導(dǎo)的內(nèi)皮細(xì)胞功能失調(diào)的機制研究[A];中華醫(yī)學(xué)會第十一次全國內(nèi)分泌學(xué)學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2012年

中國重要報紙全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 秦家珍;服二甲雙胍監(jiān)測腎功能[N];醫(yī)藥養(yǎng)生保健報;2007年

2 健康時報實習(xí)記者 井超;緩釋降糖藥別掰開吃[N];健康時報;2009年

3 錢榮立;二甲雙胍不是減肥藥[N];健康報;2003年

4 王欣;二甲雙胍的臨床新用[N];醫(yī)藥養(yǎng)生保健報;2006年

5 彥珉;二甲雙胍的“后現(xiàn)代生活”[N];醫(yī)藥經(jīng)濟報;2008年

6 徐述湘;50年應(yīng)用 二甲雙胍成為降糖經(jīng)典藥物[N];中國醫(yī)藥報;2008年

7 章潮忠 袁克儉;“老當(dāng)益壯”的二甲雙胍[N];健康報;2006年

8 韓詠霞;五種情況慎用二甲雙胍[N];醫(yī)藥經(jīng)濟報;2008年

9 裘影萍;特殊人群慎服二甲雙胍[N];醫(yī)藥經(jīng)濟報;2009年

10 健康時報記者 戴志悅;服二甲雙胍別喝酸奶[N];健康時報;2009年

中國博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 姚新明;二甲雙胍對糖尿病腎臟疾病的保護作用及機制探討[D];安徽醫(yī)科大學(xué);2014年

2 許國順;二甲雙胍對造血免疫系統(tǒng)輻射損傷防護作用及分子機制研究[D];北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院;2013年

3 汪莉;二甲雙胍對奧氮平致精神分裂癥體重增加者肝臟脂肪含量的影響[D];第二軍醫(yī)大學(xué);2015年

4 劉瑛;二甲雙胍通過mTOR信號通路對Hacat角質(zhì)形成細(xì)胞增殖的影響[D];山東大學(xué);2015年

5 趙彬;二甲雙胍調(diào)節(jié)腦膠質(zhì)瘤周圍腦水腫的機制研究[D];吉林大學(xué);2016年

6 張艷飛;二甲雙胍對2型糖尿病合并結(jié)直腸癌患者預(yù)后的影響及其機制[D];南方醫(yī)科大學(xué);2013年

7 張濤;二甲雙胍對膀胱癌的抑制作用及其機制研究[D];山東大學(xué);2014年

8 李偉寧;二甲雙胍對HaCaT細(xì)胞增殖信號通路及豚鼠耳銀屑病模型影響研究[D];山東大學(xué);2014年

9 黃為;二甲雙胍對膽管癌細(xì)胞株RBE的作用及其機制研究[D];中南大學(xué);2012年

10 肖行遠;二甲雙胍通過抑制IGF-1軸下調(diào)良性前列腺上皮細(xì)胞生長活性的研究[D];華中科技大學(xué);2012年

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 許斌斌;二甲雙胍、塞來昔布對小鼠結(jié)直腸腫瘤預(yù)防作用的研究[D];福建醫(yī)科大學(xué);2015年

2 王槐文;二甲雙胍聯(lián)合放療誘導(dǎo)結(jié)直腸癌細(xì)胞凋亡的分子機制研究[D];福建醫(yī)科大學(xué);2015年

3 劉佳;二甲雙胍對糖尿病大鼠的骨保護作用與內(nèi)質(zhì)網(wǎng)應(yīng)激的關(guān)系[D];福建醫(yī)科大學(xué);2015年

4 王靜璐;二甲雙胍通過調(diào)節(jié)EGFR信號通路抑制子宮內(nèi)膜癌細(xì)胞增殖的研究[D];鄭州大學(xué);2015年

5 史明星;二甲雙胍對子宮內(nèi)膜癌細(xì)胞系脂聯(lián)素表達的影響[D];鄭州大學(xué);2015年

6 彭錚;二甲雙胍通過p38MAPK信號通路抑制ERCC1基因逆轉(zhuǎn)卵巢癌細(xì)胞的順鉑耐藥性[D];鄭州大學(xué);2015年

7 王濤;二甲雙胍對人食管癌細(xì)胞系KYSE450增殖和凋亡的影響及其機制[D];鄭州大學(xué);2015年

8 馬彥榮;基于Octs和Mate1分別探究阿替洛爾和美托洛爾對大鼠二甲雙胍藥動學(xué)的影響[D];蘭州大學(xué);2015年

9 孟祥麗;二甲雙胍增加食管鱗癌對順鉑化療敏感性的機制研究[D];新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院;2015年

10 丁躍;二甲雙胍對人網(wǎng)膜脂肪細(xì)胞中v-SNAREs家族表達的影響[D];山西醫(yī)科大學(xué);2015年

，

本文編號：598270