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系統(tǒng)性淋巴結切除術在子宮內(nèi)膜癌治療中的意義

發(fā)布時間:2017-07-30 13:13

  本文關鍵詞:系統(tǒng)性淋巴結切除術在子宮內(nèi)膜癌治療中的意義


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【摘要】:目的:探討系統(tǒng)淋巴結切除術對治療子宮內(nèi)膜癌的臨床意義及療效分析。方法:回顧性分析我院在2010年4月—2013年4月104例經(jīng)病理確診為子宮內(nèi)膜癌的患者,根據(jù)不同的手術方法分為觀察組和對照組,對照組采用次廣泛全子宮+雙側附件切除術+盆腔淋巴結清掃術,觀察組采用次廣泛全子宮+雙側附件切除術+盆腔、腹主動脈旁淋巴結清掃術。比較兩組復發(fā)轉移率、生存率及手術并發(fā)癥發(fā)生率。結果:觀察組中腹主動脈旁淋巴結轉移率為16.66%,同時合并盆腔及腹主動脈旁淋巴結轉移率為12.5%,有8.33%患者僅單獨出現(xiàn)腹主動脈旁淋巴結轉移。觀察組與對照組的2年復發(fā)轉移率分別為10.7%和38.6%,2年生存率為93.8%和72%,兩者差異具有統(tǒng)計學意義(P0.05)。手術并發(fā)癥中,觀察組出現(xiàn)不完全性腸梗阻的比例高于對照組,兩者差異具有統(tǒng)計學意義(P0.05),但術中損傷及術后下肢淋巴回流受阻、淋巴囊腫、深靜脈血栓、輸尿管瘺的發(fā)生率差異均無統(tǒng)計學意義。結論:系統(tǒng)性淋巴結切除有助于準確評估手術病理分期,更合理地選擇術后治療方案,可提高子宮內(nèi)膜癌的療效,手術并發(fā)癥在可控范圍。
【作者單位】: 廣州醫(yī)科大學附屬腫瘤醫(yī)院;
【關鍵詞】子宮內(nèi)膜癌 盆腔淋巴結切除 腹主動脈旁淋巴結切除
【分類號】:R737.33
【正文快照】: 子宮內(nèi)膜癌是常見的婦科惡性腫瘤之一,發(fā)病率在逐年上升,且發(fā)病年齡有降低趨勢[1]。早期子宮內(nèi)膜癌以手術為主要治療方式,根據(jù)手術病理分期選擇術后輔助放化療。淋巴結轉移是子宮內(nèi)膜癌預后的重要影響因素,目前盆腔及腹主動脈旁淋巴結是否切除一直存在爭議。本研究對在本院進

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