多高危風(fēng)險(xiǎn)因素對(duì)手術(shù)治療早期子宮頸癌患者的影響
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【摘要】:目的評(píng)估多高危風(fēng)險(xiǎn)因素對(duì)經(jīng)手術(shù)治療的早期子宮頸癌患者生存結(jié)局的重要性。方法回顧性分析158例給予手術(shù)治療的早期子宮頸癌患者(ⅠA2~ⅡB期)。檢測(cè)手術(shù)病理學(xué)風(fēng)險(xiǎn)因素,納入腫瘤表現(xiàn)≥1項(xiàng)高危因素的子宮頸癌患者;诟呶oL(fēng)險(xiǎn)數(shù)量和輔助治療類型進(jìn)行生存分析。結(jié)果早期子宮頸癌患者中61例(38.6%)具有多高危因素,其中52例(32.9%)具有2項(xiàng)高危因素,9例(5.7%)具有3項(xiàng)高危因素。多高危因素是與早期子宮頸癌不良無(wú)瘤生存期(disease-free survival,DFS)和總生存期(overall survival,OS)相關(guān)聯(lián)的獨(dú)立預(yù)測(cè)因子(HR=2.38,P0.01;HR=2.41,P=0.005)。伴多項(xiàng)高危風(fēng)險(xiǎn)因素的子宮頸癌患者中,接受同步放化療(concurrent chemo-radiotherapy,CCRT)治療的患者5年累積局部復(fù)發(fā)(10.1%vs 29.7%;HR=0.43,P=0.065)和遠(yuǎn)端復(fù)發(fā)(46.2%vs 40.5%;HR=1.05,P=0.910)與僅接受RT治療的患者差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論在管理手術(shù)治療早期子宮頸癌患者過(guò)程中,多高危因素不利于患者DFS和OS、增加遠(yuǎn)端復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)并且不利于CCRT治療。
【作者單位】: 西安高新醫(yī)院婦科;
【關(guān)鍵詞】: 宮頸腫瘤/治療 復(fù)發(fā) 危險(xiǎn)因素 宮頸腫瘤/放射療法 化學(xué)療法 輔助 手術(shù)后期間 存活率分析 預(yù)后 回顧性研究
【分類號(hào)】:R737.33
【正文快照】: 盡管子宮頸癌的早期診斷及預(yù)防有所進(jìn)展,子宮頸癌仍是最致命的婦科惡性腫瘤[1-2]。手術(shù)切除子宮是治療早期子宮頸癌的重要手段[3]。根據(jù)手術(shù)標(biāo)本的病理檢測(cè)結(jié)果,術(shù)后輔助放療是降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的有效方式[4];诮M織學(xué)結(jié)果類型,將子宮頸癌外科病理風(fēng)險(xiǎn)因素分為高、中和低風(fēng)險(xiǎn)[3
【相似文獻(xiàn)】
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,本文編號(hào):589856
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