發(fā)布時間：2017-06-25 10:16

  本文關(guān)鍵詞：點定量彈性成像技術(shù)在診斷及鑒別診斷子宮肌瘤、腺肌瘤應(yīng)用中的初步研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:通過測量、分析子宮肌瘤、腺肌瘤、正常宮壁的Elast PQ值,初步研究點定量彈性成像在診斷及鑒別診斷子宮肌瘤與腺肌瘤中的可行性及價值。找到區(qū)分此兩種疾病的量化標準。方法:選取2015年1月至2016年1月河北醫(yī)科大學第四醫(yī)院,66例子宮肌瘤患者、55例腺肌瘤患者、98例正常體檢女性。所有選取研究對象宮內(nèi)均未放置節(jié)育器,未合并其他盆腔病變。所有研究對象先行常規(guī)超聲檢查,觀察病灶圖像特征,再利用點定量彈性成像測出其Elast PQ值。應(yīng)用SPSS13.0統(tǒng)計學軟件,按照各組數(shù)據(jù)特征而選用相應(yīng)的統(tǒng)計方法。以P0.05認為差異有統(tǒng)計學意義。分析正常組不同部位肌壁、年齡、月經(jīng)周期之間Elast PQ值差異是否具有統(tǒng)計學意義。結(jié)合術(shù)后病理結(jié)果回顧性地分析子宮肌瘤、腺肌瘤Elast PQ值之間關(guān)系。根據(jù)病理結(jié)果繪制子宮肌瘤、腺肌瘤Elast PQ值的受試者工作曲線(ROC),求得點定量彈性成像鑒別二者的最佳截斷值。對點定量彈性成像和常規(guī)超聲在鑒別子宮肌瘤、腺肌瘤方面的價值做比較。結(jié)果:不同年齡、宮體不同部位、處于不同月經(jīng)周期的正常子宮,測得其肌壁的Elast PQ值之間差異沒有統(tǒng)計學意義。追蹤病理結(jié)果得出,66例子宮肌瘤Elast PQ均值為26.16±11.55kpa,98例正常宮體肌壁Elast PQ均值為10.76±3.36kpa,55例腺肌瘤Elast PQ值中位數(shù)為7.65kpa,肌瘤組、腺肌瘤組、正常組Elast PQ值之間比較,P0.05差異有統(tǒng)計學意義。肌瘤、腺肌瘤組Elast PQ值比較,P0.05差別有統(tǒng)計學意義,繪制ROC曲線得出AUC為0.874,點定量彈性成像鑒別子宮肌瘤、腺肌瘤最佳截斷值為14.03kpa。此時靈敏度是86.4%,特異度是90.9%,陽性預測值是91.9%,陰性預測值是84.7%,約登指數(shù)是69.4%,準確率是88.4%。常規(guī)超聲鑒別子宮肌瘤、腺肌瘤,靈敏度是89.4%,特異度是83.0%,陽性預測值是84.3%。陰性預測值是86.3%,約登指數(shù)是69.4%,準確率是85.1%。對點定量成像技術(shù)與常規(guī)超聲鑒別子宮肌瘤和腺肌瘤的準確率做比較,P0.05,認為差異沒有統(tǒng)計學意義。結(jié)論:不同肌壁部位、月經(jīng)周期及年齡對子宮肌壁的硬度或彈性沒有明顯影響。點定量彈性成像可以從彈性或硬度上對子宮肌瘤、腺肌瘤鑒別提供量化標準,有助于二者的鑒別。
【關(guān)鍵詞】：子宮肌瘤 子宮腺肌瘤 正常子宮 點定量彈性成像技術(shù) 鑒別診斷
【學位授予單位】：河北醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R737.33;R445.1
【目錄】：

• 中文摘要4-6
• 英文摘要6-8
• 英文縮寫8-9
• 前言9-11
• 材料與方法11-12
• 結(jié)果12-14
• 附圖14-22
• 附表22-27
• 討論27-32
• 結(jié)論32-33
• 參考文獻33-35
• 綜述 子宮肌瘤、腺肌瘤的超聲鑒別診斷35-48
• 參考文獻43-48
• 致謝48-49
• 個人簡歷49

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本文編號：481772