目的:通過(guò)對(duì)宮頸脫落細(xì)胞人乳頭瘤病毒(HPV)E6/E7 m RNA的檢測(cè)研究,探討HPVE6/E7 m RNA檢測(cè)技術(shù)對(duì)宮頸病變的診斷價(jià)值,以及最佳的宮頸癌臨床篩查策略。方法:收集時(shí)間在2016年5月至2016年10月因?qū)m頸炎癥、白帶異常,不規(guī)則陰道出血的患者,就診于青島海慈醫(yī)院共5800例,均行宮頸薄層液基細(xì)胞檢測(cè)(TCT)和高危型人乳頭瘤病毒DNA(HR-HPV DNA)檢測(cè),對(duì)于兩者檢查結(jié)果為任意一項(xiàng)陽(yáng)性或者兩者均為陽(yáng)性的患者再行宮頸脫落細(xì)胞HPVE6/E7 m RNA檢測(cè)和病理組織活檢。以病理組織活檢的結(jié)果為金標(biāo)準(zhǔn),評(píng)價(jià)HR-HPV DNA和HPVE6/E7 m RNA兩種檢測(cè)方法在不同宮頸病變程度中陽(yáng)性率以及敏感性、特異性的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,評(píng)價(jià)HPVE6/E7 m RNA檢測(cè)對(duì)CIN2+(CIN2、CIN3、SCC)的診斷效能。結(jié)果:1.5800例患者中TCT和(或)HR-HPV DNA檢測(cè)陽(yáng)性者共208例,在宮頸上皮內(nèi)瘤變(CIN)和鱗狀細(xì)胞癌(SCC)中,HPVE6/E7 m RNA敏感性為72.3%,低于HR-HPV DNA敏感性89.3%,經(jīng)卡方檢驗(yàn)比較顯示,差異有顯著...

【文章頁(yè)數(shù)】：59 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
提要
abstract
引言
資料與方法
    一、研究對(duì)象
        一般資料
    二、實(shí)驗(yàn)儀器和試劑
        （一）主要儀器
        （二）主要實(shí)驗(yàn)試劑
        （三）主要的實(shí)驗(yàn)化學(xué)用品
    三、檢測(cè)方法
        （一）宮頸液基細(xì)胞學(xué)檢測(cè)
        （二）HPV DNA檢測(cè)
        （三）HPVE6/E7 mRNA檢測(cè)
    四、病理組織活檢
    五、統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
結(jié)果
    一、TCT、HR-HPV DNA、HPVE6/E7 mRNA檢測(cè)及病理檢查結(jié)果
    二、HR-HPV DNA檢測(cè)和HPVE6/E7 mRNA檢測(cè)對(duì)CIN2+的診斷結(jié)果分析
    三、HPVE6/E7 mRNA在不同級(jí)別宮頸病變中的表達(dá)水平及在CIN2+表達(dá)量的ROC曲線
    四、HPV亞型在不同級(jí)別宮頸病變中的分布
討論
    一、HPV導(dǎo)致宮頸癌的發(fā)病機(jī)理
    二、不同高危型HPV對(duì)宮頸病變的影響
    三、HPVE6/E7 mRNA檢測(cè)對(duì)宮頸病變的診斷價(jià)值
    四、HPVE6/E7 mRNA檢測(cè)的拷貝數(shù)與CIN2+的關(guān)系
結(jié)語(yǔ)
參考文獻(xiàn)
綜述 宮頸癌預(yù)防及篩查手段的發(fā)展概況
    參考文獻(xiàn)
附錄
致謝
發(fā)表論文



本文編號(hào)：3964065