胎兒大腦中動(dòng)脈與臍動(dòng)脈阻力指標(biāo)比值與妊娠期高血壓疾病的關(guān)系
本文關(guān)鍵詞:胎兒大腦中動(dòng)脈與臍動(dòng)脈阻力指標(biāo)比值與妊娠期高血壓疾病的關(guān)系,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
【摘要】:目的:探討胎兒大腦中動(dòng)脈(Middle cerebral artery,MCA)和臍動(dòng)脈(umbilical artery,UA)的血流阻力指標(biāo)比值與妊娠期高血壓疾病(Hypertensive Disorder Complicating Pregnancy,HDCP)及其并發(fā)癥的關(guān)系。方法:選取就診于山西大醫(yī)院的妊娠34-34+6周并在我院分娩的孕婦做為研究對(duì)象,其中160例正常孕婦做為對(duì)照組(正常組),84例臨床診斷為妊娠期高血壓疾病妊娠期高血壓或子癇前期輕度的孕婦做為妊娠期高血壓疾病輕度組(輕度組),92例臨床診斷為妊娠期高血壓疾病子癇前期重度的孕婦做為妊娠期高血壓疾病重度組(重度組)。孕婦年齡24-29歲,孕周34-34+6周。運(yùn)用彩色多譜勒超聲檢測(cè)各胎兒MCA和UA的阻力指標(biāo):S/D、RI及PI,計(jì)算MCA與UA的各阻力指標(biāo)的比值,即MCA與UA的S/D比值:MCAS/D/UAS/D、MCA與UA的PI比值:PIMCA/UA、MCA與UA的RI比值:RIMCA/UA,對(duì)各組阻力指標(biāo)及比值進(jìn)行相關(guān)分析。隨訪研究對(duì)象至妊娠結(jié)束,對(duì)妊娠結(jié)局進(jìn)行判斷,應(yīng)用各阻力指標(biāo)及阻力指標(biāo)比值與妊娠結(jié)局做ROC曲線進(jìn)行評(píng)價(jià)。觀察各HDCP患者有無胎兒窘迫、胎盤早剝、FGR、妊娠期高血壓性心臟病、妊娠期高血壓性視網(wǎng)膜病變、產(chǎn)后出血等并發(fā)癥,應(yīng)用ROC曲線對(duì)各并發(fā)癥進(jìn)行評(píng)價(jià)。結(jié)果:1.在阻力指標(biāo)及比值方面:正常組與輕度組的比較無差異(P0.05);正常組與重度組比較有顯著性差異(P0.01);輕度組與重度組比較有差異(P0.05)。2.在妊娠結(jié)局診斷價(jià)值方面:應(yīng)用MCA與UA的阻力指標(biāo)比值預(yù)測(cè)妊娠結(jié)局異常的價(jià)值高于單一MCA或UA。3.在HDCP并發(fā)癥方面:應(yīng)用RIMCA/UA預(yù)測(cè)胎兒窘迫、FGR、胎盤早剝的臨床價(jià)值較妊娠期高血壓性心臟病、妊娠期高血壓視網(wǎng)膜病變及早產(chǎn)高。結(jié)論:1.胎兒UA阻力指標(biāo)隨著疾病的加重而升高,胎兒MCA、MCA與UA的阻力指標(biāo)比值隨著疾病的加重呈下降趨勢(shì)。2.應(yīng)用MCA與UA阻力指標(biāo)的比值預(yù)測(cè)妊娠結(jié)局異常的臨床價(jià)值較單一MCA或UA高。3.應(yīng)用RIMCA/UA預(yù)測(cè)HDCP患者發(fā)生胎兒窘迫、FGR、胎盤早剝具有較高臨床價(jià)值。
【關(guān)鍵詞】:妊娠期高血壓疾病 大腦中動(dòng)脈 臍動(dòng)脈 妊娠結(jié)局
【學(xué)位授予單位】:山西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類號(hào)】:R714.256
【目錄】:
- 中文摘要5-7
- 英文摘要7-9
- 常用縮寫詞中英文對(duì)照表9-10
- 前言10-12
- 1 材料與方法12-15
- 1.1 病歷選擇與分組12
- 1.2 儀器與設(shè)備12
- 1.3 實(shí)驗(yàn)方法與檢測(cè)指標(biāo)12-14
- 1.4 數(shù)據(jù)處理及分析方法14-15
- 2 結(jié)果15-23
- 2.1 正常組、輕度組、重度組年齡、孕周、文化程度、BMI的比較15
- 2.2 正常組、輕度組、重度組大腦中動(dòng)脈和臍動(dòng)脈阻力指標(biāo)及比值結(jié)果15-16
- 2.3 正常組、輕度組、重度組妊娠結(jié)局的比較16
- 2.4 大腦中動(dòng)脈與臍動(dòng)脈阻力指標(biāo)及比值對(duì)妊娠結(jié)局的診斷驗(yàn)試16-20
- 2.5 HDCP患者發(fā)生各并發(fā)癥的概率20
- 2.6 RIMCA/UA對(duì)HDCP各并發(fā)癥的診斷試驗(yàn)20-23
- 3 討論23-27
- 3.1 胎兒MCA與UA阻力指標(biāo)比值與妊娠期高血壓疾病的關(guān)系23-24
- 3.2 應(yīng)用RIMCA/UA預(yù)測(cè)妊娠期高血壓疾病各并發(fā)癥的臨床價(jià)值24-25
- 3.3 本研究的局限性25-27
- 4 結(jié)論27-28
- 參考文獻(xiàn)28-30
- 綜述30-37
- 參考文獻(xiàn)35-37
- 致謝37-38
- 在學(xué)期間承擔(dān)/參與的科研課題與研究成果38-39
- 個(gè)人簡(jiǎn)歷39
【參考文獻(xiàn)】
中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前8條
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本文編號(hào):394087
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