為了解發(fā)生危重癥肺結核孕產(chǎn)婦的臨床特征及預后情況,筆者搜集成都市公共衛(wèi)生臨床醫(yī)療中心結核科重癥病區(qū)2013年1月至2018年6月收治的30例發(fā)生危重癥肺結核孕產(chǎn)婦(孕婦21例,產(chǎn)婦9例)的臨床資料進行分析。結果顯示,患者癥狀以發(fā)熱(90.0%,27/30)、氣促(86.7%,26/30)、咳嗽(76.7%,23/30)多見;結核病類型以血行播散性肺結核為主(73.3%,22/30),33.3%(10/30)并發(fā)肺外結核。30例患者中,11(36.7%)例行體外受精-胚胎移植(IVF-ET)術;患者院內(nèi)死亡4例,2例病情惡化自動出院后電話隨訪死亡;9例產(chǎn)婦院外分娩活嬰,14例孕婦引產(chǎn)或流產(chǎn),4例孕婦院內(nèi)分娩活嬰,3例孕婦繼續(xù)妊娠。綜上,發(fā)生危重癥肺結核孕產(chǎn)婦的臨床表現(xiàn)缺乏特異性,以血行播散性肺結核為主,應及時診斷、規(guī)范治療以改善預后;同時,建議擬行IVF-ET術的婦女行結核病相關項目的篩查。

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