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孕婦B族鏈球菌感染熒光PCR檢測技術(shù)的建立和應(yīng)用

發(fā)布時間:2017-05-18 15:24

  本文關(guān)鍵詞:孕婦B族鏈球菌感染熒光PCR檢測技術(shù)的建立和應(yīng)用,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。


【摘要】:[背景]B族鏈球菌(Group B Streptococcus,GBS)為革蘭氏陽性球菌,是圍產(chǎn)期和新生兒感染疾病的首要致病菌。GBS按其型的特異性可分為至少10個血清型,任何血清型都能引起早發(fā)型GBS感染。已有研究發(fā)現(xiàn),GBS還可引起尿路感染、羊膜炎、產(chǎn)后子宮內(nèi)膜炎、傷口感染、產(chǎn)時和/或產(chǎn)后菌血癥以及死產(chǎn),生殖道GBS菌落可引起胎膜早破或早產(chǎn),GBS也已成為新生兒出生后2個月內(nèi)菌血癥和腦膜炎的最常見致病菌。目前的GBS檢測方法有:病原分離、革蘭氏染色、免疫熒光抗體檢測、血清淀粉培養(yǎng)基比色法,檢測抗原的多種方法如同協(xié)同凝集試驗、乳膠凝集試驗和酶聯(lián)免疫吸附試驗、以及DNA探針,但血清學(xué)方法多存在耗時、耗力、準(zhǔn)確率低等缺點,而新發(fā)展的快速檢測分子生物學(xué)的常規(guī)方法在某些方面可以彌補血清學(xué)的不足,但是環(huán)境污染、重復(fù)性不高、靈敏度不足、假陽性等限制了推廣應(yīng)用。[目的]建立合理檢測方法,快速檢測孕婦感染的B族鏈球菌。[研究方法]本研究采用了實時熒光PCR擴增特異性DNA靶片斷,使用熒光標(biāo)記的雜交探針進行檢測并實時監(jiān)測擴增產(chǎn)物。通過對GBS引物探針的驗證、最低檢出險、線性范圍、準(zhǔn)確性、特異性、干擾物質(zhì)、重復(fù)性等進行評價,采用熒光PCR法與序列分析法同時對樣本進行檢測,綜合各種檢測方法檢測結(jié)果,對熒光PCR法試劑進行靈敏度、特異性、總符合率、Kappa值一致性評價及Kappa值的假設(shè)檢驗(U),評價臨床考核試驗的真實性及可靠性。[結(jié)果]結(jié)果顯示:本反應(yīng)體系的靈敏度確定為1×104CFU/ml,線性范圍為1×108copies/ml—2×103copies/ml,準(zhǔn)確率為100%,特異性良好、不存在干擾,精密度參考品變異系數(shù)CV均小于5%,重復(fù)性符合要求。用建立的方法檢測蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院200份樣本,37份陽性全部檢出,163陰性全部為陰性。[結(jié)論]通過性能評價試驗和臨床樣本驗證,本研究建立的實時定量熒光PCR方法是一種特異性強、靈敏度高,重復(fù)性好,快速安全的檢測方法,可以用于GBS的快速檢測。
【關(guān)鍵詞】:B族鏈球菌 熒光定量PCR 快速檢測
【學(xué)位授予單位】:蘇州大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類號】:R714.251;R440
【目錄】:
  • 中文摘要4-6
  • Abstract6-10
  • 第一章 引言10-20
  • 1.1 B族鏈球菌生物學(xué)10-11
  • 1.2 B族鏈球菌流行病學(xué)11-14
  • 1.3 B族鏈球菌臨床特征14-16
  • 1.4 B族鏈球菌感染診斷16-19
  • 1.5 本研究研究目的和試驗設(shè)計19-20
  • 第二章 實驗方法20-29
  • 2.1 實驗材料20-21
  • 2.1.1 臨床樣本20
  • 2.1.2 標(biāo)準(zhǔn)菌株20-21
  • 2.1.3 試劑21
  • 2.1.4 主要儀器21
  • 2.2 熒光PCR法建立21-24
  • 2.2.1 引物與探針的設(shè)計合成21
  • 2.2.2 熒光PCR反應(yīng)體系21-22
  • 2.2.3 最低檢出量的評價22
  • 2.2.4 線性范圍的評價22
  • 2.2.5 準(zhǔn)確性的評價22-23
  • 2.2.6 特異性的評價23
  • 2.2.7 干擾物質(zhì)的評價23
  • 2.2.8 重復(fù)性評價23
  • 2.2.9 核酸提取方法評價23-24
  • 2.2.10 穩(wěn)定性24
  • 2.3 熒光PCR法與測序方法的比較24-27
  • 2.3.1 測序模板制備24-25
  • 2.3.2 表 2.5 B族鏈球菌Nested PCR反應(yīng)體系25
  • 2.3.3 PCR產(chǎn)物直接送給委托Life公司的測序服務(wù)機構(gòu)進行測序25-26
  • 2.3.4 實驗方案26-27
  • 2.4 統(tǒng)計分析27-29
  • 第三章 實驗結(jié)果29-41
  • 3.1 B族鏈球菌的引物和探針的驗證29
  • 3.2 最低檢出量的評價29-30
  • 3.3 線性范圍的評價30-31
  • 3.4 準(zhǔn)確性評價31
  • 3.5 特異性評估31-32
  • 3.6 干擾物質(zhì)32-33
  • 3.7 重復(fù)性評價33-34
  • 3.8 核酸提取方法評價34-38
  • 3.9 穩(wěn)定性38-40
  • 3.10 200 例臨床樣本檢測結(jié)果40-41
  • 第四章 結(jié)果討論41-46
  • 4.1 GBS感染的危害41
  • 4.2 GBS傳統(tǒng)檢測方法41-42
  • 4.3 GBS抗原檢測法42-43
  • 4.4 本研究建立的液相法為基礎(chǔ)的核酸提取系統(tǒng)結(jié)合熒光定量PCR檢測43-45
  • 4.5 本研究結(jié)果45-46
  • 參考文獻46-54
  • 攻讀學(xué)位期間公開發(fā)表的論文54-55
  • 附錄55-58
  • 致謝58-59

【引證文獻】

中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 徐永萍;;B族鏈球菌感染對母兒的影響(國內(nèi)外文獻研究)B族溶血性鏈球菌與圍產(chǎn)結(jié)局及預(yù)防[A];第五屆環(huán)渤海圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會議暨山東省第四次圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2012年


  本文關(guān)鍵詞:孕婦B族鏈球菌感染熒光PCR檢測技術(shù)的建立和應(yīng)用,,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。



本文編號:376444

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