目的:本文評(píng)估了宮頸癌患者保留生育功能手術(shù)的有效性和安全性。方法:計(jì)算機(jī)檢索PubMed、EMbase、Web of Science、The Cochrane Library、CNKI、WanFang Data、CBM,關(guān)于早期宮頸癌患者保留生育功能的相關(guān)文獻(xiàn),手工檢索國(guó)內(nèi)、外雜志期刊,獲得與之相關(guān)的文獻(xiàn),檢索時(shí)間從建庫至2018年11月3日發(fā)表的中、英文文獻(xiàn),兩名評(píng)價(jià)者獨(dú)立閱讀、篩選、提取數(shù)據(jù)以及質(zhì)量評(píng)價(jià),采用RevMan5.3軟件進(jìn)行分析。結(jié)果:本文共納入了18篇研究并進(jìn)行Meta分析,結(jié)果提示保留生育功能（RT）組與根治性子宮切除（RH）組宮頸癌患者在術(shù)后輸血率[OR=0.35,95%CI:0.16-0.78,P=0.01)]、術(shù)后感染并發(fā)癥發(fā)生率[OR=0.45,95%CI:0.21-0.94,P=0.03]、術(shù)后輔助化療[OR=0.76,95%CI:0.58-0.99,P=0.04]、術(shù)后輔助放療[OR=0.55,95%CI:0.41-0.74,P=0.00001]差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,而在術(shù)后復(fù)發(fā)率[OR=1.04,95%CI:0.62-1.73,P=0.90]、死亡率[OR=... 

【文章來源】：蘭州大學(xué)甘肅省211工程院校985工程院校教育部直屬院校

【文章頁數(shù)】：52 頁

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

RT組與RH組術(shù)后復(fù)發(fā)率的對(duì)比

圖 4 RT 組與 RH 組術(shù)后死亡率的對(duì)比3.3.3 RT 與 RH 組宮頸癌患者術(shù)后 5 年無瘤生存率一共有 8 個(gè)納入研究[65,68,69,71,73-76]提供了宮頸癌患者 RT 組與 RH 手術(shù)后 5年無瘤生存率的情況，共有 1645 名患者，其中 RT 組有 721 名，RH 組 924 名。Meta 分析結(jié)果：（P=0.41,I2=2%）,說明納入的每個(gè)研究之間異質(zhì)性相對(duì)較小，采用固定效應(yīng)模型用于分析，RT 組與 RH 組的 5 年無瘤生存率 OR 風(fēng)險(xiǎn)比值為1.13（95%CI：0.69-1.87，P=0.62），兩組在手術(shù)后 5 年無瘤生存率方面差異無

圖 5 RT 組與 RH 組術(shù)后 5 年無瘤生存率的對(duì)比3.3.4 RT 與 RH 組宮頸癌患者術(shù)后 5 年總生存率一共有9個(gè)納入研究[65,67-69,71,73,74,76,77]提供了宮頸癌患者RT組與RH手術(shù)后5 年總生存率的情況，共有 2895 名患者，其中 RT 組有 1144 名，RH 組 1751 名。Meta 分析結(jié)果：（P=0.92,I2=0%）,說明納入的每個(gè)研究之間不存在異質(zhì)性，采用固定效應(yīng)模型進(jìn)行分析，RT 組與 RH 組的 5 年總生存率 OR 風(fēng)險(xiǎn)比值為 0.98

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]電子陰道鏡檢查在宮頸病變中的臨床應(yīng)用價(jià)值[J]. 董維秀.  中國(guó)醫(yī)藥指南. 2018(28)
[2]《2019 NCCN宮頸癌臨床實(shí)踐指南（第1版）》解讀[J]. 周暉,白守民,林仲秋.  中國(guó)實(shí)用婦科與產(chǎn)科雜志. 2018(09)
[3]宮頸錐切術(shù)對(duì)妊娠的影響[J]. 秦田瑞,李蕾,陶峰,金夏,陳紅波.  安徽醫(yī)藥. 2018(09)
[4]探討早期宮頸癌保留生育功能手術(shù)的治療效果及其對(duì)患者生活質(zhì)量的影響[J]. 陳沛林,陳光地,謝家濱.  中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥. 2018(16)
[5]經(jīng)陰道彩色多普勒超聲診斷宮頸病變的應(yīng)用意義分析及評(píng)定[J]. 魏薇,胡紅.  影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用. 2018(12)
[6]腹腔鏡下盆腔淋巴結(jié)切除+陰式廣泛宮頸切除術(shù)治療早期宮頸癌16例臨床效果及妊娠結(jié)局的觀察分析[J]. 張治寧.  實(shí)用婦產(chǎn)科雜志. 2017(12)
[7]《2018 NCCN宮頸癌臨床實(shí)踐指南（第一版）》解讀[J]. 周暉,白守民,林仲秋.  中國(guó)實(shí)用婦科與產(chǎn)科雜志. 2017(12)
[8]早期宮頸癌保留生育功能手術(shù)的療效及對(duì)患者生活質(zhì)量的影響[J]. 張果.  實(shí)用癌癥雜志. 2017(11)
[9]早期宮頸癌患者保留生育功能的治療策略研究進(jìn)展[J]. 周穎,申震,錢莉莉,吳大保.  國(guó)際婦產(chǎn)科學(xué)雜志. 2017(04)
[10]TCT、HC2及陰道鏡聯(lián)合檢查在宮頸疾病篩查中的應(yīng)用價(jià)值[J]. 周煥娣,黃小軍,楊林,李苗,朱惠貽.  熱帶醫(yī)學(xué)雜志. 2017(07)



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