目的:比較常規(guī)MRI序列和磁敏感加權(quán)成像（susceptibility weighted imaging,SWI）在胎兒脊柱成像中的圖像質(zhì)量,探討在常規(guī)MRI序列和SWI圖像中初級醫(yī)師定位胎兒指定椎體的學習能力。方法:22名孕周大于22周的孕婦納入該實驗研究。在1.5T MRI下掃描常規(guī)MRI序列以及SWI序列。將兩個序列圖像進行定性分析和定量分析。定性分析由兩位醫(yī)生用五分法對圖像質(zhì)量進行評分,并利用五點置信量表對椎體、附件的可見度進行主觀評分。定量分析包括對比噪聲比（CNR）及在常規(guī)MRI序列和SWI中可清晰顯示的椎體及肋骨個數(shù)。分別記錄兩位初級醫(yī)師在常規(guī)MRI序列和SWI中定位胸12椎體所需時間,并對該椎體進行標記。將兩位初級醫(yī)師定位椎體所需的時間進行比較。將兩位初級醫(yī)師標記的椎體分別與高級職稱醫(yī)生標記結(jié)果進行對照,并用累積和（cumulative sum,CUSUM）分析來評估兩位初級醫(yī)師定位指定椎體的學習能力。結(jié)果:在兩個序列圖像質(zhì)量評分方面,無論定性分析還是定量分析,二者均有統(tǒng)計學差異（p<0.05）。兩位初級醫(yī)師對胸12椎體的定位在SWI序列圖像中所需時間明顯小于常規(guī)... 

【文章來源】：吉林大學吉林省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁數(shù)】：45 頁

【學位級別】：碩士

【部分圖文】：

4孕25周+5天胎兒頸段脊柱的MRI圖像

第4章結(jié)果184.3胸12椎體在TrueFISP、SWI圖像中定位所需要時間和CUSUM分析胸12椎體定位從樞椎齒狀突開始依次計數(shù)至胸12椎體（圖5,6）。觀察者A、B分別為兩名初級醫(yī)師醫(yī)師A、B。圖7、8結(jié)果顯示，觀察者A、B在SWI圖像中定位胸12椎體所需時間明顯小于常規(guī)MRI序列圖像。圖9顯示，在SWI序列中觀察者A閱讀約10例胎兒脊柱圖像，CUSUM曲線局部呈上升趨勢，表示觀察者A對椎體的準確定位趨于穩(wěn)定；圖10顯示在常規(guī)TrueFISP序列圖像上，觀察者A閱讀約17例胎兒脊柱圖像，CUSUM曲線呈上升趨勢，表示觀察者B對椎體的準確定位趨于穩(wěn)定。圖11顯示在SWI序列中觀察者B閱讀約7例胎兒脊柱圖像，CUSUM曲線成上升趨勢，對椎體的準確定位趨于穩(wěn)定；圖12顯示在常規(guī)TrueFISP序列圖像上，觀察者B對胸12椎體定位的CUSUM曲線并未出現(xiàn)穩(wěn)定的上升趨勢，始終呈下降趨勢，表示觀察B需要閱讀更多的圖像才可能出現(xiàn)拐點。圖5,6胸12椎體的定位，定位方法為從樞椎齒狀突開始依次計數(shù)至胸12椎體。

第4章結(jié)果19圖5為常規(guī)MRI序列上胸12椎體的位置，如圖所示（↑）；圖6為磁敏感加權(quán)（SWI）圖像上胸12椎體的位置（↑）。圖7觀察者A在T2WI與SWI序列中定位胸12椎體所需時間圖8觀察者B在T2WI與SWI序列中定位胸12椎體所需時間

【參考文獻】：
期刊論文
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本文編號：3498906